在很多群众的传统认知里，白血病长期顶着“血癌”的恐怖标签，一听到白血病，脑海中浮现的就是“绝症”“无药可医”，很多患者和家属因此心生绝望、放弃治疗。其实，随着现代血液病诊疗技术快速迭代，靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等治疗手段的广泛应用，以及中西医结合诊疗体系的成熟，白血病早已摆脱不治之症的旧标签，成为可控可治的疾病，部分亚型甚至能够实现临床治愈。

白血病到底是什么

很多老百姓误以为白血病就是“血液变白”，这是典型认知误区。白血病并非血液变色，也不是“血液里长了癌”，而是骨髓造血干细胞发生恶性病变所致的一类疾病。骨髓如同人体的造血工厂，持续生成红细胞、白细胞、血小板，维持人体供氧、免疫防御和止血功能。一旦造血干细胞发生基因突变，就会大量生成无功能的白血病细胞。这些恶性细胞在骨髓内疯狂增殖，挤占正常造血空间，抑制正常血液生成，并浸润全身脏器，最终引发贫血、出血、反复感染、骨痛、淋巴结肿大等一系列全身症状。白血病不是单一疾病，具体可包含数十种亚型，不同类型的白血病在发病速度、危险程度、治疗方案、远期预后等方面差别巨大，切勿盲目对照他人病情，过度恐慌悲观。

白血病有哪些易感因素

白血病的发生是先天禀赋与后天诱因共同作用的结果。现代医学认为，长期接触苯、甲醛等化学毒物，大剂量电离辐射等会增加发病风险；病毒感染、免疫功能低下、遗传易感等也是重要因素。需要强调的是：白血病不是遗传病，有易感因素不等于会发病，不必过于惊慌，日常避免苯暴露、减少不必要的辐射，是最实际的预防手段。传统中医将白血病归为“髓毒”“血劳”范畴。病机核心为本虚标实：正气亏虚是发病根基，热毒、瘀血、痰浊深伏骨髓为外在病邪。先天体质薄弱、后天劳累伤身、饮食起居失调、长期情志压抑，造成脏腑亏虚、气血阴阳失衡，外邪侵入骨髓，毒瘀交织、耗伤气血而发病。

警惕这些身体信号

白血病早期症状缺乏特异性，常常被当成感冒、劳累、普通贫血，容易延误诊治。出现以下异常表现需要警惕：面色苍白、心慌乏力；无磕碰却出现皮肤瘀斑、反复鼻出血、牙龈出血；持续低热，抗感染治疗效果不佳；不明原因骨关节疼痛，夜间痛感加重；全身无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大。当上述症状持续两周或多项症状同时出现时，需及时完善血常规检查；若血象存在异常，进一步完善骨髓穿刺、基因与染色体检测。提到骨髓穿刺，不少人心生畏惧，担心疼痛、伤元气，实际上这项检查微创、安全简便、痛感轻微，并不会损伤身体，是确诊白血病的关键手段。

中西协同施治提升疗效

西医依靠化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植压制恶性细胞，结合定期监测微小残留病灶，及时评估病情，预防复发。中医侧重扶正固本，按照治疗阶段辨证用药：化疗期间脾胃受损，常常食欲不振、浑身虚弱，以健脾和胃、益气养阴为主，减轻化疗药物不良反应，保护骨髓造血；病情缓解阶段余毒潜藏、正气尚未复原，采用益气养血、清解余毒之法，修复脏腑功能，调节自身免疫，减少疾病复发风险。中西医对白血病的诊治优势互补，为全程规范治疗打下坚实基础。需要提醒广大群众的是：中医药治疗手段不能替代西医治疗，切勿轻信民间偏方擅自中断西医正规诊疗。

科学居家调养助力康复

规范治疗之外，科学的居家养护与长期随访，是实现临床治愈的关键。日常作息要规律，保持心态平稳，饮食坚持清淡卫生、易于消化。免疫力低下时少去人群密集场所，做好口腔、皮肤清洁，降低感染风险。血小板偏低时严防磕碰、负重劳累，以免诱发出血。稳定期可在中医师指导下食用山药、莲子、红枣等健脾养血食材。同时坚持定期随访复查，做到风险早发现、早干预。

如今白血病的诊疗水平早已今非昔比，彻底打破了“血癌=绝症”的陈旧认知。大众对该病的恐惧，多源于信息滞后和认知偏差。真正危害健康的不是疾病本身，而是拖延就诊、拒绝规范治疗、迷信偏方。摒弃恐慌偏见，重视身体异常信号，做到早诊断、早治疗，坚持中西医协同规范化诊疗，做好常态化健康防护，绝大多数白血病患者能够实现长期生存、正常生活。

蒙城县中医院血液病科 曹娟