前列腺癌手术成功只是第一步,回家后的居家护理相当关键,直接关系到身体恢复得好坏。今天咱们就来聊聊前列腺癌术后居家护理的那些事儿,盘点一下容易被忽视的康复细节。
患者要充分认识前列腺癌术后恢复的重要性。术后护理做得不到位,很可能出现各种并发症,像感染、出血、尿失禁等,这些都会严重影响生活质量,甚至还可能让病情反复。所以术后居家护理绝对不能掉以轻心。
当然,也要正确看待术后身体出现的一些变化。先说排尿问题,因为在手术过程中,可能会影响到控制排尿的肌肉和神经,不过别太担心,一般情况下,随着身体的恢复,这些问题大多会慢慢解决。做完手术后,手术部位肯定会疼,这是正常的术后反应。疼痛的程度因人而异,有的可能就稍微有点不舒服,有的可能疼得比较厉害。这种疼痛可能会持续一段时间,要是疼得受不了,可别硬撑着,医生会根据你的情况开具止痛药。还有的患者手术部位可能会有肿胀、麻木的感觉,这也是身体恢复过程中的正常现象。
身体虚弱也是常见现象。刚回家的时候,肯定会觉得浑身没劲儿,走几步路就喘,干点小活都累得不行。这是因为手术会让身体不同程度失血,营养也相对跟不上,各个器官的功能都还没恢复过来。所以术后一定要好好休息,给身体足够的时间来恢复元气。
居家护理最怕“大而化之”,真正起作用的往往是一件件不起眼的小事。
首先是排尿护理。回到家后,一定要记得每天用温水或者医生开的消毒液清洗尿道口,动作要轻柔,别把伤口弄破。清洗完之后,要用干净的毛巾擦干,保持尿道口清洁干燥。如果发现尿道口有分泌物或者红肿的情况,记得赶紧告诉医生。在恢复早期,建议患者主动进行定时排尿,可以每隔1~2小时就去排一次尿。憋尿会让膀胱过度膨胀,影响膀胱功能的恢复,还可能增加感染的风险。就算没有尿意,也可以定时去厕所试试,慢慢养成定时排尿的习惯。随着病情恢复,逐渐延长排尿间隔,最终恢复到根据自然尿意排尿,通常需要数周至数月。
对于有尿失禁问题的患者来说,盆底肌锻炼可是个好方法。具体操作方法就是收缩肛门和尿道周围的肌肉,就像憋尿和憋大便一样,每次收缩保持5~10秒左右,然后放松相同的时间,10~15次为一组,每天可以抽空做3~4组。坚持一段时间,您就会发现尿失禁的情况改善了不少。
伤口护理同样不能马虎。每天都要查看伤口情况,比如有没有红肿、渗液或者出血的现象。要是发现伤口渗液量多,伴有浑浊、脓性或大量血性液体、有异味等,甚至还出现发热和疼痛加重的情况,那可能就是发生感染了,需要立刻前往医院就诊。伤口愈合前务必保持干燥,洗澡的时候可得注意,用保鲜膜把伤口严严实实地裹起来,别让水渗进去。要是实在不小心弄湿了,马上用干净的毛巾轻轻把水吸干,然后再消毒,不然很容易引起感染。在活动方面,刚做完手术后,像跑步、跳绳等剧烈运动都得先放一放,就连提重物也不行,否则一不留神就会让伤口裂开。可以慢悠悠散个步、打打太极拳等,等伤口完全长结实了,再慢慢恢复运动也不迟。
饮食护理上,蛋白质是伤口愈合的 “建筑材料”,手术后一定要补充高蛋白食物,像鸡蛋、牛奶、鱼肉都是好吸收且富含优质蛋白的食物,这些食物可以帮助身体快速恢复。但要记得慢慢来,别一次吃太多,少食多餐,肠胃也需要一个适应过程。蔬菜水果是伤口恢复的好帮手。绿叶蔬菜比如菠菜、西兰花,里面的维生素K就像是天然的凝血剂,能帮助止血;而水果比如柑橘、猕猴桃中富含的维生素C,则是伤口愈合的加速器。少吃辛辣油腻,辣椒、花椒等调味品统统远离,不但会刺激肠胃,还可能让伤口发炎。浓茶、咖啡、酒也不能喝,更不能吸烟,既影响休息,还会妨碍伤口的恢复。术后虽然上厕所有些小挑战,但水分一定要补充够,建议每日饮水量1.5~2L,分次摄入。喝水要像浇花一样少量多次,每次少喝一些,既能补充水分又不会给膀胱太大的压力。
前列腺癌术后的居家护理是一个细致的工程,涉及生活的方方面面。只要把这些康复细节都做好了,身体恢复起来就会更快更好。祝愿每一位患者朋友都能在康复路上“满血复活”!
怀宁县人民医院泌尿整形外科 蒋群霞