得了痔疮反复便血，肛门肿痛，真的是让患者苦不堪言。内镜下内痔硬化治疗在内痔治疗方面效果非常显著，而且患者所承受的痛苦较小，恢复速度较快，能很好地化解患者的后“股”之忧。此文将为大家介绍相关科普知识。

什么是内痔

内痔是指发生在肛门内部的痔疮，痔疮患者中约有将近一半为内痔，像司机、办公室工作人员等人群需要久坐久站，因此更容易出现内痔。

内痔的发生与身体自身变化与外界影响这两方面因素有关。年龄增长会导致肛管里的“弹簧组织”失去弹性，肛管内组织下移。而长时间处于直立行走状态之下，肛门直肠处于最低位置，这时候静脉血液回流心脏时就会比较困难，久而久之，血管就会肿胀变形，形成静脉团块，引起内痔。

内痔会导致患者出现便血的症状，若出现血块堵住血管的情况，患者还会有剧烈疼痛的情形。一些患者还会出现肛门瘙痒、肛门坠胀的感觉。内痔长期存在还可能会导致患者出现男科、妇科疾病，甚至引起肛裂、败血症、毒血症。

什么是内痔硬化治疗

内痔硬化治疗属于一种微创型的治疗技术，尤其是在内镜的指导下，精准地向内痔内注射硬化剂，这些药物能够让内痔组织逐渐纤维化，逐渐缩小，这样患者的疼痛、便血症状也会逐渐得到缓解。

硬化治疗在内痔治疗方面有着较多优势，如安全性较高，内镜下医生的手术视野非常清晰，因此也能精准地注入硬化剂，不会出现损伤肛周正常组织的情况，无创伤、安全可靠；内痔硬化治疗在症状缓解方面效果也非常明显，在手术后就能快速的止血、消肿，有效地消除痔核，也能快速缓解患者疼痛的症状；内镜下硬化治疗的操作非常简单，因此患者往往耐受性更高，且此种治疗方式微创、无痛，治疗之后也很少有并发症，因此适应的患者群体范围较广；内痔硬化治疗在费用方面也非常低廉，因此选择这一方式，还可使患者的经济负担显著减少。

内痔硬化治疗适应症

Ⅰ—Ⅲ度患者在通过饮食控制及药物治疗之后，还存在着便血等情况时，可以选择内镜下硬化治疗方式；在接受内痔手术后出现了复发，或之前肛门反复手术已经不能再次手术的患者群体，可以选择该治疗；也会有部分患者对于外科手术十分恐惧，心理压力较大，可以选择内镜下硬化治疗；部分群体本身有严重的基础疾病，如高血压、高血糖且年龄较大，无法很好地耐受外科手术时，也可进行内镜下硬化治疗。

并不是所有的人群都适合接受内镜下硬化治疗，特别是以下人群：Ⅳ度内痔、混合痔及外痔患者不建议内镜下硬化治疗；Ⅰ—Ⅲ度内痔患者出现了感染、溃烂或伴有血栓、嵌顿的情况下，不建议进行内镜下硬化治疗；内痔患者同时伴随有肾衰竭、肝功能衰竭、严重心脏疾病者，不可进行内镜治疗。此外，产褥期患者、存在精神疾病的患者、有结直肠肿瘤的患者不建议内镜下硬化治疗。

相关注意事项知多少

硬化治疗后24小时内患者不要久坐和久站，术后一周内也不要参与剧烈运动或是进行重体力劳动；术后禁食24小时，之后再逐渐地进食一些少渣食物，最后逐渐过渡到正常食物，恢复期间建议吃一些清淡易消化的食物，如小米粥、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，避免进食辛辣刺激的食物，比如说辣椒、胡椒、生冷食物；术后一定要确保大便通畅，所以患者还要多饮水，如果有便秘情况，还可以在医生的指导下应用缓释剂，避免出现用力排便的情况。

术后做好卫生工作，可以使用温水轻轻地清洗肛门，清洗完成后立即使用干净的纸巾擦干，确保局部的清洁和干燥；如果出现了轻微不适或是疼痛感，可以通过药物坐浴的方式来缓解疼痛，疼痛明显无法忍受者，还可以在医生的指导下使用外用药膏或口服止痛药。

患者术后也要遵医嘱及时去医院进行复查，一般在术后三个月、半年、一年、三年可以去医院进行一次复查，这样即便出现旧病复发或有并发症，也能及时发现并尽早干预。

内镜下硬化治疗可使内痔患者在无痛状态下安全快速地完成治疗，且痛苦少。但内镜下硬化治疗也有其禁忌证，完成治疗后患者也要遵医嘱做好饮食、生活方面的护理工作，这样才能够尽早恢复到良好状态，有效改善预后。

安徽省广德市人民医院消化内科 张甜甜