你是否经常对着镜子发愁：脸色暗沉无光，痘痘此起彼伏？尝试了各种护肤品却收效甚微？其实，皮肤问题往往是身体内部失衡的外在表现。中医认为，皮肤暗沉长痘与脏腑功能、湿热痰瘀等密切相关。今天，我们就从中医角度出发，教你如何由内而外调理皮肤，让肌肤重焕光彩。

皮肤状态的中医解读

痘痘是“痤疮”的通俗说法，中医名为“肺风粉刺”，与肺、胃关系密切。中医讲究“有诸内，必形诸外”，皮肤状态是身体内部健康的“晴雨表”。皮肤暗沉多与气血不足、湿热内蕴有关，而痘痘反复发作则与肺热、脾胃湿热、痰瘀凝结等密切相关。

肺胃积热：肺主皮毛，肺热炽盛时，皮肤容易出现红肿、疼痛的炎症性痘痘，还可有脓疱，同时可能伴有口干、咽痛等症状。

湿热内蕴：现代人饮食多肥甘厚味，加上久坐不动，容易导致脾胃运化失常，湿热内生。湿热上蒸于面，就会引发痘痘，同时使皮肤变得油腻、暗沉。

痰瘀凝结：痤疮如未及时治疗，或久治不愈、反复发作，可能形成囊肿结节，甚至伴有瘢痕。

同时，工作学习压力大、情绪低落，月经不调也会导致气血运行不畅，内分泌失调，从而引发或加重痘痘。

中医调理从根源改善

首先，中医认为“药食同源”，合理的饮食是调理皮肤的基础。

肺热者：可饮用润肺降火的茶饮，如金银花茶、菊花茶，还可加入枇杷叶清泄肺热，减轻炎症，减少痘痘。

湿热内蕴者：应少吃辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，如辣椒、油炸食品、蛋糕等，以免加重湿热。可常吃苦瓜、冬瓜、薏米等清热利湿的食物。健康饮食是日常护理的重要环节。

痰瘀凝结者：此型属中重度，除健康饮食外，脸上有囊肿或者结节的患者应及时去医院寻求正规的治疗，以控制和改善痘痘。

其次，中药调理是中医内调的重要手段且有着很好的临床效果。根据不同的体质和症状，中医会开具个性化的方剂。

肺经风热证：表现为丘疹色红，或有痒痛，可选用枇杷清肺饮加减，有疏风清肺的作用。

肠胃湿热证：表现为丘疹红肿疼痛，伴有大便秘结、口臭等，可选用茵陈蒿汤加减，有清热除湿通腑的功效。

痰瘀凝结证：表现为皮疹颜色暗红，以结节、囊肿、瘢痕为主，可使用二陈汤合桃红四物汤加减，有化痰祛湿、活血化瘀的作用。

最后，针灸和推拿也是中医调理皮肤的有效方法。通过针刺或推拿特定穴位，可以调节气血运行，改善皮肤营养供应。

针灸：可选取合谷、曲池、内庭、血海、膈俞等穴位进行针刺，帮助疏风清热、清泻肠胃湿热、活血化瘀。

推拿：可通过按摩面部穴位，如迎香穴、太阳穴等，促进面部血液循环，改善皮肤暗沉。

中医外养可辅助改善

第一，中药面膜是中医外养的重要手段。可根据不同的肤质和症状，选用具有清热解毒、消肿散结、美白滋润等功效的中药制成面膜敷脸。

黄柏、黄连、黄芩、大黄面膜：具有清热解毒、消肿散结的作用，适合红肿疼痛的炎症性痘痘患者使用。

当归、白芷面膜：具有活血消肿排脓的作用，适合皮肤有囊肿结节暗沉无光者使用。

第二，皮肤清洁是护肤的基础，但过度清洁会破坏皮肤屏障，导致皮肤敏感、暗沉。建议选用温和的洁面产品，早晚洗脸，避免用力揉搓脸部及抠挤痘痘。

第三，紫外线是导致皮肤暗沉、老化的重要因素。外出时一定要涂抹防晒霜，并佩戴遮阳帽、遮阳伞等防护措施。同时，要保持皮肤湿润，可选用含有天然保湿因子的护肤品进行保湿。

生活调理养成好习惯

不当饮食会直接加重痘痘，痘痘患者需少食辛辣刺激食物及甜食。良好的饮食习惯可明显改善并减少痘痘。

同时，长期熬夜会导致内分泌失调，影响皮肤新陈代谢，使皮肤变得暗沉、加重痘痘。建议保持规律的作息习惯，每天保证7~8小时的睡眠时间。

众所周知，适度运动可以促进血液循环和新陈代谢，帮助排出体内毒素和湿气，改善皮肤状态。建议每周进行适量有氧运动，如慢跑、游泳等。

此外，长期压力大、情绪低落会导致肝气郁结，影响内分泌和皮肤健康。建议学会调节情绪，保持心情愉悦。可通过听音乐、冥想、与朋友交流等方式缓解压力。

总之，皮肤暗沉长痘是身体内部失衡的外在体现，调理需从内而外。通过中医饮食、中药调理、针灸推拿及中药面膜等方式，搭配规律作息、适度运动、情绪调节等生活护理，并持之以恒，就能有效改善皮肤状态，让肌肤重焕光彩。

六安市中医院皮肤科 刘芳