■ 本报记者 施露

每年的4月20日是“世界痛风日”。‌这一日期的选择是因为“420”是高尿酸血症的诊断临界值——420μmol/L，一旦超过这个数值，意味着身体已在痛风发作的边缘。如何远离这份难以承受的生命之痛？近日，本报记者邀请相关专家，用科学建议让公众远离痛风困扰。

体内尿酸过高是“元凶”

“痛风是一种常见的代谢性疾病，主要由于体内尿酸代谢异常，导致尿酸盐结晶沉积在关节及其他组织中，引起剧烈疼痛、关节炎症和组织损伤。”安徽医科大学第二附属医院风湿免疫科主治医师徐舟舟解释，尿酸是人体代谢产物之一，正常情况下，体内尿酸的产生和排泄保持动态平衡。一旦平衡被打破，血液中尿酸浓度持续升高，就形成了高尿酸血症，而高尿酸血症正是痛风发生的病理基础。

对于大多普通人而言，尿酸“狂飙”的背后往往与高嘌呤饮食密切相关。“动物内脏、部分海鲜、浓肉汤、酒类以及部分豆类和菌菇类等食物的嘌呤含量较高，摄入后可能会导致体内尿酸水平急剧升高，诱发或加重痛风症状。”徐舟舟说。

危害远不止于关节剧痛

痛风有“痛中之王”之称，在急性发作期时，患者的关节部位往往会经历刀割样的疼痛。“痛风所带来的健康危害却远不止于关节疼痛。”徐舟舟解释，痛风会导致关节红肿热痛，患者活动严重受限。此外，由于尿酸需通过肾脏排泄，而长期高尿酸血症会导致尿酸结晶沉积在肾脏，引发肾结晶、肾结石、肾功能不全、尿毒症、蛋白尿等肾脏损伤症状。若尿酸水平长期“失控”，痛风患者还可能合并高脂血症、冠心病、糖尿病等疾病，甚至患上心梗、脑梗的概率也要高于普通人群。

近年来，痛风发病年轻化的趋势引发社会关注。上海中医药大学附属曙光医院安徽医院内分泌科副主任医师谈佳佳表示，这与当下部分年轻人的不良生活习惯关联密切。她强调，除了高嘌呤饮食外，年轻群体更应关注高糖饮食也会诱发痛风。由于果糖在体内代谢时会增加尿酸生成，同时抑制尿酸排泄，因此长期大量摄入含糖饮料、高糖水果也可能导致血尿酸升高。此外，突然剧烈运动、直吹空调或风扇等不良习惯都有可能成为诱发痛风的推手。

痛风并非不治之症，而是一场需要长期管理的“持久战”。谈佳佳说：“急性期关节疼痛的确可以通过药物治愈，但痛风为慢性疾病，患者需要长期控制尿酸水平。另外，痛风患者要严格遵医嘱，避免自行用药，以防药物性肾损伤。”

预防痛风牢记“三字经”

如何预防痛风？谈佳佳建议公众可以牢记防痛风“三字经”。

管住嘴：控制高嘌呤食物摄入、避免高糖饮食及饮酒。

迈开腿：建议每周开展2至4次低强度、规律的有氧运动，每次30至60分钟，运动前后注意补水和保暖，但要避免突然剧烈运动。剧烈运动会导致乳酸堆积，抑制尿酸排泄，增加急性发作风险。

控体重：肥胖与高尿酸血症密切相关，肥胖相关的高尿酸血症可以通过减重恢复正常。

多喝水：建议每日饮水量不少于2000毫升，可以用白开水、苏打水、茶叶水替代含糖饮料。

当前公众对于痛风仍存在种种认知误区。两位专家列举了常见误区，并逐一解读。

痛风缓解即治愈？“痛风是慢性疾病，无法根治，但遵医嘱控制饮食、规律运动、监测尿酸，可以减少发作次数。”徐舟舟补充，痛风治疗也不仅仅是止痛这么简单，患者在急性期可以通过抗炎镇痛类药物缓解疼痛，缓解期需坚持配合医生通过饮食控制与定期监测等方式，确保有效控制尿酸水平。

痛风患者完全不能吃肉？谈佳佳表示该说法过于绝对。患者只需严格忌食动物内脏、浓肉汤、部分高嘌呤海鲜、酒类、含糖饮料及高糖水果，其余各类肉类均可适量食用。同时患者可适量摄入豆制品、低糖水果（如柚子、草莓等）、优质蛋白（如鸡蛋、低脂牛奶、去皮的鸡胸肉或鸭胸肉等），保证营养均衡。