很多人误以为打鼾是睡得香甜的表现，殊不知它可能是睡眠呼吸暂停综合征的危险信号。睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停或低通气的现象，导致患者出现不同程度的血氧饱和度下降、睡眠结构紊乱。若病情未及时纠正改善，还可能引发多种其他疾病，严重时甚至会导致呼吸衰竭等严重并发症。因此，这类患者除了积极接受治疗，更需重视日常护理，以改善睡眠质量、降低并发症发生率。

高危人群

肥胖者是最为常见的高危人群；扁桃体及舌体肥大、下颌后缩等上气道解剖结构异常的人群，患病风险较高；患有鼻中隔偏曲、慢性鼻炎，服用镇静药物，长期吸烟、饮酒者，以及患有高血压、糖尿病、心脑血管等疾病者，患病风险也会显著升高。

多重危害

对心脑血管系统影响：最常见的就是引起血压升高，是难治性高血压的重要原因，显著增加心血管疾病的发生风险，缺血性脑卒中风险也显著增加。

对代谢系统影响：也会导致胰岛素抵抗、2型糖尿病等疾病的发生。

神经系统与精神心理：出现白天无精打采、注意力不集中、记忆力下降等表现。睡眠质量下降也可能导致患者发生焦虑、抑郁等心理问题。

其他：加重胃食管反流，影响肝功能。儿童患者可能出现生长发育迟缓、注意力不集中等问题。患者猝死风险显著增加，尤其在凌晨时段。

典型症状

夜间症状：打鼾伴呼吸暂停是典型表现，呼吸暂停时长多在10秒以上。若呼吸暂停时间过长，会导致患者憋醒。

白天症状：早起后自觉头痛、口干，注意力不集中、记忆力减退，性格改变、易怒，嗜睡等表现。

专业监测

需到医院进行专业的监测，检测脑电、心电、呼吸、血氧、体位等数据，并通过呼吸暂停低通气指数（AHI）进行评估。AHI指平均每小时呼吸暂停+低通气的次数。轻度为AHI5~15次/小时；中度为AHI15~30次/小时；重度为AHI>30次/小时。

日常护理

睡觉体位：睡眠呼吸暂停综合征患者日常睡觉的躺卧姿势，会对睡眠质量带来一定影响，尽量避免平躺。可以选择侧卧位的睡姿，人体采取侧卧位睡觉时，咽喉肌肉的松弛程度相较于平卧状态更小，有利于改善睡觉打呼噜的情况。也可以采取左侧卧或者右侧卧，避免趴着睡觉，以免加重病情。

注重锻炼：在日常生活中，患者可以根据自身症状表现、病情严重程度及自身身体状况，进行适当运动锻炼并长期坚持，运动以有氧锻炼为主，尤其侧重锻炼上肢以及后颈部的肌肉，通过锻炼增强肌肉肌力，有助于缓解症状、降低疾病加重的风险。

避免劳累：睡眠呼吸暂停综合征患者在日常生活中要注意劳动及活动的强度，避免过度劳累，身体过度劳累会进一步导致精神及肌肉都变得紧绷及疲惫，不利于疾病的稳定控制，睡前可以喝一杯热牛奶或者听一些舒缓的轻音乐辅助睡眠，缓解疲劳，这样患者睡觉也会更安稳，不会因身心负担而导致睡眠质量下降。

自我睡眠监测：对于睡眠呼吸暂停综合征患者来说，睡眠监测很重要。可通过专业设备及方法监测睡眠时呼吸的状况，为疾病的准确诊断及评估提供依据。临床常用多导睡眠图、便携式家庭睡眠呼吸监测仪进行监测。家庭无创呼吸机在患者睡觉时进行辅助呼吸，患者通过无创呼吸机，能纠正呼吸道不畅的情况，缓解低氧血症，从而提高睡眠质量。

控制体重：减轻体重5%~10%可显著改善睡眠呼吸暂停综合征患者的症状，注意从饮食上进行控制，减少高脂肪、高糖分食物摄入，多吃新鲜的水果及蔬菜，并配合相应的运动锻炼，尽量让体重控制在合理的范围内。

戒烟戒酒：吸烟产生的烟雾会刺激鼻腔与呼吸道，加重气道粘膜水肿，使呼吸道状况恶化，及时戒烟有利于病情的稳定。酒精会抑制呼吸中枢并松弛咽喉肌肉，对人体带来一定的神经刺激，睡前4~6小时禁酒、避免使用镇静药物。

气道正压通气（CPAP）治疗：通过面罩为患者输送恒定压力的气流，有利于气道的打开，防止气道塌陷。每晚使用≥4小时，需坚持长期使用；使用前选择合适面罩，确保佩戴舒适、漏气量最小，每日清洁面罩，定期更换滤膜、管路。

睡觉打鼾，并不是“睡得香”那么简单，可能是身体发出的求救信号，睡眠呼吸暂停综合征是一种可防、可治的慢性病，由于人们的认知不足常导致诊治的延误，通过科学的评估、规范的治疗和自我日常护理，大多数患者能够改善症状，降低心脑血管疾病的风险，重获高质量睡眠与日间活力。

广德市中医院 凌梅