夏末秋初，对于家长们来说，这不仅是换季衣橱的“交接”时刻，更是一场关乎孩子健康的“隐形战役”——小儿秋季腹泻的高发期。作为一名在儿科临床工作多年的护士，我每年此时都会在门诊和病房里，见证无数家庭因宝宝上吐下泻而焦头烂额。今天，就让我以一名“前线护士”的视角，与各位家长分享一份实用的“腹泻阻击战”攻略，帮助宝宝安然度过这个多事之秋。

认识“头号敌人”

在医学上，我们通常将这类具有明显季节性的腹泻称为“秋季腹泻”，其罪魁祸首大多是轮状病毒和诺如病毒等。它们酷爱凉爽干燥的环境，通过粪-口途径、呼吸道飞沫及接触被污染的物品传播，传染性极强，幼儿园、游乐场等儿童聚集地是它们传播的“温床”。

被感染的宝宝通常起病急，初期可能伴有发烧、咳嗽、流涕等类似感冒的症状，很容易被误判。但紧接着，典型的“三多”症状就会显现：呕吐多、腹泻多、水分丢失多。大便呈典型的“三水”特征：水样便、蛋花汤样便、量多，有时还伴有酸臭味。宝宝会因为频繁的呕吐和腹泻，在短时间内丢失大量水分和电解质，从而导致脱水，这是秋季腹泻最危险的情况。

护士视角：在病房里，我们最常听到家长说：“护士，我们就是拉肚子，怎么一下子就这么严重了？”这正是因为家长们往往低估了脱水的发展速度和严重性。我们的“阻击战”，首要目标就是识别并阻击脱水。

“防脱水”是关键

与其说我们是在治疗病毒，不如说我们是在治疗脱水。病毒有自限性，一般5~7天会自行“撤退”，但在此期间，保证宝宝不出现严重脱水，就是最大的胜利。

首先家长要有火眼金睛，识别出脱水信号。

轻度脱水警示：宝宝口唇微干，小便量比平时略有减少，哭时眼泪较少，精神稍显烦躁或不如平时活泼。

中度脱水警报：口唇明显干燥，眼窝和前囟门（婴幼儿）出现凹陷，皮肤弹性变差（用手捏起腹部皮肤，回弹缓慢），小便次数和量显著减少（例如超过6小时无尿），精神萎靡或烦躁不安。

重度脱水紧急信号： 出现上述所有症状并加重，同时伴有嗜睡、昏迷、四肢冰凉、脉搏微弱等。一旦出现中重度脱水表现，必须立即就医。

其次，家长的制胜法宝是“口服补液盐III”。这是世界卫生组织推荐的、我们医护人员眼中治疗小儿轻中度脱水的“神器”。它含有精确配比的葡萄糖和电解质，能高效被肠道吸收，补充水分和丢失的离子。

正确选择：请购买“口服补液盐III”，它是低渗配方，效果更好。

正确冲泡：务必按照说明书要求，将一整包粉末全部倒入规定容量的温开水中，严禁自行估量或分次冲泡，确保浓度精准。

正确喂服：“少量、多次、慢喂”是黄金法则。可以用勺子、滴管或小杯子，每隔2~3分钟喂5~10毫升，积少成多。呕吐的宝宝，可以在呕吐后暂停10~15分钟，再从更小的量开始尝试喂服。切忌一次性大量灌服，这极易诱发呕吐

护士视角：很多家长心疼宝宝，觉得补液盐味道不好，就用果汁、牛奶去冲，这是绝对错误的。不当的液体会加重腹泻。我们也理解宝宝的抗拒，可以尝试用游戏、鼓励的方式，或者将补液盐稍微冰镇一下（不加热），口感会稍好一些。

“吃与不吃”的智慧

传统观念里，孩子腹泻就要“饿一饿”，这是极大的误区。在腹泻期间，充足的营养支持对于修复肠道黏膜、增强抵抗力至关重要。

继续喂养：母乳喂养的宝宝应坚持母乳，母亲饮食需清淡。奶粉喂养的宝宝可按平时奶量喂养，如腹泻严重可暂时更换为无乳糖配方奶粉（腹泻奶粉），以减轻肠道负担。已添加辅食的宝宝，可以吃一些清淡、易消化的食物，如烂面条、粥、土豆泥、香蕉、苹果泥等。

规避“雷区”：避免高糖、高脂肪的食物，它们会加重肠道渗透压，使腹泻加剧。同时，暂不摄入富含粗纤维的蔬菜水果和生冷食物。

护士视角： “能吃就是福”，在腹泻期间同样适用。一个能正常进食的宝宝，康复速度会快很多。我们鼓励家长耐心尝试，找到宝宝愿意接受的食物。

家长朋友们，“腹泻防护战”是一场我们共同面对的战役。请您记住，我们的武器不是昂贵的药物，而是科学的认知、细致的观察和耐心的护理。当您掌握了识别脱水、正确补液和合理喂养这三大核心技能，就能在家中为孩子筑起第一道坚固的健康防线。当然，如果情况超出您的掌控，请务必及时向我们医护人员求援。

宿州市立医院 李倩龙