更年期，这个词对于每个女性朋友来说都不陌生，置身于这个时期的女性几乎是“易燃易爆”的代名词，她们的身体正在经历一些变化，如月经紊乱、潮热、出汗、心悸、失眠、情绪低落、激动易怒等。更年期到底是怎么回事？这些小烦恼能不能破解呢？今天我来和大家聊一聊更年期的那些事儿。

更年期是什么？

更年期是指女性在绝经前后（大约在45岁～55岁左右）的一个特殊生理阶段，由于卵巢的逐渐衰退导致体内雌激素大幅度下降，人体内分泌环境的改变而表现出一系列症状。这一阶段的女性卵巢功能自然衰退，卵巢内卵泡耗尽后，雌激素分泌大幅减少，下丘脑-垂体轴无法通过反馈调节维持原有水平，导致月经周期紊乱并最终停经。连续停经12个月及以上即为绝经。激素下降会影响神经、心血管、骨骼、泌尿生殖等多个系统，出现潮热、盗汗、失眠、情绪波动、阴道干涩、骨质疏松等症状，统称为围绝经期综合征。

更年期症状有哪些？

我国女性开始进入围绝经期的平均年龄为46岁，绝经平均年龄为48～52岁，约90%的女性在45～55岁之间绝经。在更年期这一阶段，身体会释放多种信号，表现出一系列症状。

近期症状出现在月经改变至绝经后1～2年。月经表现为周期缩短或延长、经量增多或减少，持续1～3年后完全停止。潮热、盗汗最常见：突发胸前发热，向颈部和面部扩散，伴随出汗、心悸，持续数十秒至数分钟，夜间更明显。睡眠障碍表现为入睡困难、易醒、早醒，白天疲乏。阴道黏膜萎缩后出现干涩、瘙痒、性交疼痛，泌尿道可出现尿频、尿急、反复泌尿道感染。情绪波动常见，易激动、焦虑或抑郁，注意力下降。皮肤弹性下降，皱纹增多，头发干燥。

远期症状在绝经2～3年后逐渐显现。骨量快速丢失，腰背疼痛，身高变矮，腕部、髋部、脊柱骨折风险升高。血脂异常表现为总胆固醇和低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，腹围增加，血压上升，动脉粥样硬化加速。泌尿生殖道萎缩持续进展，可出现排尿困难、压力性尿失禁。也会出现认知功能减退，表现为记忆力下降、反应速度减慢。症状可轻可重，持续时间从数月到数年不等。

更年期的小烦恼怎么破？

更年期的症状能不能缓解？能！关键是要找对方法。一般采用的方法包含饮食运动调整、心理行为干预治疗和药物治疗。

一方面，女性朋友要积极应对更年期带来的变化，先从调整生活方式着手。保持开朗、乐观、积极态度，心情舒畅，做好心理建设，稳度更年期。保持良好的生活方式，适当运动，控制体重，注重合理膳食，保证营养素均衡摄入，定期体检，有问题早发现、早治疗。

处于更年期的女性朋友，她们在生活上方方面面的小细节都可以做出一些调整，小的改变往往会给自己带来大的“惊喜”。比如说饮食上，更年期女性的新陈代谢有所改变，因此需要在饮食上做出相应的调整，可以多增加富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜和水果等，同时，减少高脂、高糖、高盐的食物摄入。此外，由于体内雌激素水平下降，更年期女性面临骨质疏松的风险增加，因此可以增加钙和维生素D的摄入，同时保持适当的运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强骨骼健康。充足的睡眠对于更年期女性也很关键，由于体内激素的变化，女性睡眠质量也下降了，失眠、多梦、易醒等情况非常常见。为了改善睡眠质量，女性朋友一定要保持规律的睡眠时间表，避免在睡前进行刺激性的活动，少看手机，如果睡眠质量持续不佳，应该及时到医院就诊，遵医嘱适当进行药物治疗。此外，更年期给女性带来的还有“阴晴不定”的心理和情绪变化，因此，寻求心理支持和咨询是非常重要的，可以多和身边人交流，学会倾诉，必要时可以向心理医生咨询，让专业人士提供适当的心理支持和建议。

另一方面，女性朋友要理性看待激素治疗。如果常规的方法治疗效果不佳，合理补充雌激素也是一个有效办法，激素治疗不仅有效改善更年期症状，还可预防心血管、骨质疏松等疾病，而且对免疫系统功能提高和预防老年慢性疾病也有一定的影响。当然，女性朋友需要注意的是，一定要去正规医院就诊，遵医嘱服药。

更年期，是每位女性都绕不过去的“坎”，但是大家不必太过焦虑，把更年期当作是时间给自己的“赠礼”，以积极的心态和健康的生活方式应对，就能更加优雅从容地生活。

青阳县人民医院妇产科 雷志静