■ 本报记者 施露

“冬令进补，来年打虎！”入冬后，不少居民选择将膏方作为冬藏进补的首选。那么，作为冬日“养生顶流”的膏方到底是什么？所有人都适合吃吗？近日，记者采访两位中医专家了解到，膏方不可随便吃，而是有特定的适宜人群和注意事项。

膏方并非人人皆宜

2025年12月30上午10时，在上海中医药大学附属曙光医院安徽医院中医内科门诊外，已有不少市民正等待候诊开方。“调理后，冬天明显感觉手脚不容易冰凉了，也很少生病，所以坚持吃到现在。”今年42岁的张女士表示，她服用膏方调养身体已有10多年时间。

“膏方是中医的八种剂型之一，由多种中药为原料，经反复煎煮、去渣取汁、浓缩收膏，再加入阿胶、鹿角胶等胶类及冰糖、蜂蜜等辅料制成的半固体膏状物。”该院中医内科副主任医师胡谦介绍，普通中药以治疗疾病为主，起效相对较快；膏方侧重于全面滋养调理，其药性温和持久，恰好匹配冬藏时节人体吸收缓慢的特点，适合用作长期调理。

膏方并非万能补剂。胡谦强调，“感冒发烧、急性肠胃炎等处于急性发作期的患者；脾胃功能极弱者（膏方滋腻，不易吸收）；湿热体质者、孕妇等人群不宜使用膏方。”

哪些人群适合服用膏方？“体质虚弱者、亚健康人群、慢性病恢复期或缓解期患者、更年期女性、术后或产后的体虚人群、免疫力低下和生长发育缓慢或早熟的儿童，都可以服用膏方改善体质。”他说。

服用膏方注意要点

“民间素有‘三九补一冬，来年少病痛’的说法。”安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)风湿一科主任、主任中医师汪元说，这几天医院咨询膏方热度攀升，不乏“90后”群体，膏方口感好、携带便利，比较符合都市青年的轻养生需求。

然而，不同人群食用膏方，有不同的注意事项。“儿童用量为成人的1/3~1/2，应做到‘中病即止’（即避免补过头导致早熟）；慢性病患者需在基础病稳定前提下服用，服膏期间需监测相关指标。”胡谦说。

汪元补充，若为体质虚弱者或老年人，建议初次服用时，可每天先吃半袋或半匙，每日1～2次，以减轻肠胃刺激；服用2～3天适应后，再改为每次1袋或1匙，每日1～2次。

在服用时间上，汪元介绍，“一般建议清晨空腹服，此时胃肠消化吸收能力强，且不受食物干扰。若空腹服后肠胃不适，可在饭后1小时左右服用。”在服用方式上，她建议可以用温开水冲泡搅匀，使之溶化后再服下。如遇膏黏稠难溶化，也可隔水蒸化后服用。此外，还可以将膏含在口中，使其慢慢溶化。

为充分发挥药效，服用膏方时也要忌口。“服膏时不宜饮浓茶；含有人参的膏方忌食萝卜、茶叶；含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂，且不能与牛奶同服，以免药物有效成分遭受破坏，甚至产生不良反应。”她强调，膏方需冷藏保存，建议在3个月内服完。

一人一方效果更优

针对是否建议消费者购买市面上成方膏这一问题，汪元表示，处方膏与成方膏的最大区别体现在“辨证”上，“处方膏方通过提供有针对性的一人一方，实现精准施治，这也是很多人觉得处方膏方疗效更显著的原因所在。”

“‘十全大补膏’、阿胶糕等成方膏对于有补肾、养血需求的人群有一定日常保养效力。”她表示，一些体质相对特殊或对膏方食用不了解的人群，则建议先由医生评估体质后，再配制对应改善体质的膏方，在医生指导下合理服用。

除了确保对证开方外，膏方也并非越贵越好。“膏方能否发挥功效的关键在于是否辨证准确、用药精当，而与药材是否贵重并无绝对关系。”胡谦强调，“不对证的话，再名贵的药都可能会加重身体负担。”