做完前列腺增生电切术（TURP）后，许多朋友都会遇到尿频、尿急、偶尔出血甚至疼痛难耐的“麻烦事”。其实，这些状况大多数都在可控范围内，只要掌握了正确的护理“秘籍”，就能让身体更快恢复，生活也能早日回到正轨。接下来，本文将分享术后排尿管理、饮食调理、活动安排等实用技巧，帮助你化解术后烦恼。

什么是前列腺增生电切术

经尿道前列腺电切术是治疗中重度前列腺肥大最常用的微创手术。医生将电切镜经尿道送入前列腺部位，用高频电流切除多余增生组织，同时封闭血管，重塑尿道通道。手术在半身或全身麻醉下进行，通常用时45分钟至1小时。术后留置导尿管1到3天，用于排出术中血性液体并监测尿量。与传统开腹手术相比，TURP创口小、住院期短、恢复快，是公认的“金标准”。

术后护理“秘籍”

第一阶段：床边护理。手术结束后会在膀胱和尿道之间留置一根细软的导尿管。导尿管要妥善固定，防止受压和牵拉，尿道口和尿管每天用碘伏棉球消毒清洁两次，引流袋应放在比膀胱稍低的位置，保持一定的张力，防止尿液倒流。每隔4小时，用量杯准确记录一次尿量和尿液颜色，并写在护理记录单上。若发现尿液从原本的淡红色变成深红色或夹带血块，需要立即通知护士，以便及时评估是否有继续出血或管道堵塞。

第二阶段：排尿管理。当生命体征平稳、导尿管引流量减少且颜色逐渐转淡时，医生会安排拔管。拔管前一晚要清淡饮食，以减少膀胱刺激，睡前可以喝200~300毫升温水，帮助第二天顺利开始排尿。拔管后，下床时一定要有人搀扶，先在床边坐起，确保头晕感消失后再慢慢站立。若出现排尿疼痛或尿流不畅，可以事先做一次温水坐浴，准备一盆40℃左右的温水，水位没过会阴部，坐浴10分钟后再尝试排尿。若仍感觉劲儿不够，可在坐便时进行盆底肌（凯格尔）训练，收紧尿道和肛门周围肌肉，坚持收缩5秒，再放松5秒，每次做10次，上午、下午各一组。

第三阶段：饮食调理。当排尿情况趋于稳定后，每天至少喝1.5~2升温开水，多次小口喝。正餐要保证高蛋白、低脂肪、易消化。蛋白质来源以瘦肉、鱼肉和蛋类为主，每餐约100~150克；豆腐、豆浆之类的豆制品也可补充植物蛋白。主食选软糯好消化的米粥或细面条，每次用量约一碗。蔬菜要多样化，推荐菠菜、胡萝卜、西葫芦等深色蔬菜，蒸煮或清炒后食用更易吸收，还能补充维生素和膳食纤维，防止术后便秘。

第四阶段：康复锻炼。术后当天，可以先尝试抬腿，平躺时依次抬高一条腿至离床面约10厘米，保持5秒后放下，左右腿各做10次；踝泵练习是在躺或坐着的状态下，用力背屈和跖屈脚踝，也做10次为一组，每天至少做3组。术后第2~3天，在家人或护理人员的陪同下，可以下床行走。第一次从床边到卫生间或病房走廊往返算一趟，时间控制在10分钟以内，感觉良好就逐步延长至20~30分钟。行走时注意迈步均匀，脚跟先着地，双手可扶助或拄拐，防止头晕。当能够在病房里来回自如行走，且不再感到明显疲劳，就可以逐渐加入轻度有氧运动，如在院内走廊散步，或使用家用固定自行车以低阻力慢速骑行，每次20分钟，每周3次。

第五阶段：心理调适。手术和恢复过程往往伴随各种担忧，如排尿不畅、术后复发或并发症等，这些都会让人紧张甚至失眠。遇到焦虑时，不妨先停下来做几次深呼吸，吸气时数到4，屏气1秒，再慢慢呼气数到6，有助于平稳心率，或是听一些舒缓的音乐或进行正念放松，也能分散注意力、缓解紧张情绪。每天尽量在固定时间起床和入睡，睡前避免看手机或看刺激性节目，以免影响睡眠质量，白天适度运动后，晚上更容易入睡，从而为第二天的康复提供足够的精力储备。此外，与家人、朋友或同样经历过前列腺手术的患者多交流，也能让你感受到支持。倾诉时不必刻意压抑情绪，把担心或不适告诉家人。若发现焦虑情绪持续两周以上且影响日常生活，可考虑向医生咨询，必要时寻求心理专业人士帮助。

总的来说，术后护理并非一蹴而就，而是从床边管理、排尿技巧、饮食调理到运动锻炼和心理调适的系统过程。只要按部就班地执行导尿管管路维护、正确坐便、多饮清水、定期行走和盆底肌训练等要求，并学会自我放松，就能稳步迈过每个恢复节点。

南陵县医院 吴震