注意力不集中、易受干扰,稍有动静便分心,上课小动作不断,静不下来,甚至随意离开座位,性情急躁,容易和小朋友发生矛盾……孩子有这些异常表现,家长可能误以为是“厌学”或“调皮”,但实际上可能是小儿多动症。
什么是小儿多动症?
小儿多动症,全称注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)是儿童期常见的神经发育障碍性疾病,主要表现为与年龄不相符的注意力不集中、多动和冲动表现,这些症状不仅会持续影响儿童的学习、生活和社交能力,也给父母家庭带来不少的困扰。
调查显示,目前我国儿童及青少年ADHD患病率约为6%。本病通常起病于学龄前期,其中近一半可持续至青春期和成年期,若未得到及时干预,可能引发学习困难、人际交往能力差、违反规则法律等情况的出现,因此早期识别与科学干预至关重要。
小儿多动症的核心症状
在日常生活中,孩子调皮好动、偶尔注意力不集中是很常见的现象,但如果这些表现超出正常范围,可能是小儿多动症在作祟。家长、老师通过观察孩子日常学习、生活中的具体表现可进行初步诊断:
注意力不集中:学习或生活中经常粗心大意,容易忘东忘西;上课容易走神,似乎“左耳进右耳出”;难以完成需要持续专注的任务。
多动:小动作多,坐不住;难以安静学习或做事,常离开座位走动;经常话多,说个不停。
冲动:经常插话、抢答;没有耐心等待,容易插队;情绪变化快,稍不如意就容易发脾气。
小儿多动症常合并有抽动障碍、学习困难等并发症,若家长发现孩子存在以上多动症的表现,需及时到医院就诊。
识别小儿多动症的误区
误区一:多动症是孩子调皮、捣蛋,通过严格管教就能改善。
小儿多动症是一种神经发育障碍性疾病,不是通过严格管教就能改善的,反而会因为持续的指责、打骂加重症状,因此对待ADHD儿童需要更多的耐心。
误区二:只有多动、调皮才是多动症。
多动症有多种表现形式,并不只有多动、调皮才是多动症,注意力涣散、写作业拖拉、容易走神、长期学习困难都可能是多动症的表现,但家长多误认为是厌学情绪等而错过最佳干预时期。
误区三:多动症是“孩子病”,长大懂事后可自然缓解。
虽然有部分ADHD儿童的症状会随着年龄增长有所缓解,但仍有近50%的ADHD儿童症状会持续至成年,影响工作、生活和家庭。所以要早发现、早干预,减少疾病对孩子的不良影响。
误区四:多动症药物副作用大,不能用。
多动症是一种疾病,若症状严重需要通过药物及时干预,以免引起更严重的心理和行为问题,对未来发展造成更大影响。并且临床上常用的西药哌甲酯及托莫西汀等都是通过大量临床研究验证的药物,合理用药的情况下安全性较高;此外,小儿多动症也是中医药治疗的优势病种,中医药干预安全性较高、治疗方法多样,因此在发病早期进行中医药内外治法的干预,也是ADHD儿童的优势选择。
中医帮助孩子改善症状
在中医理论体系中,小儿多动症根据症状特点可归属于“躁动”“健忘”等范畴,其核心病机为脏腑功能失和、阴阳失衡。基于“阴静阳躁”思想,中医认为小儿多动症源于阳动太过,阴静不足,若先天禀赋不足、后天调摄失宜,常致心、肝、脾、肾四脏失于调和,进而引发多动、神思涣散等症状。
中医治疗多动症坚持整体观念,以平衡脏腑、调和阴阳为根本,通过中药口服、小儿推拿、耳穴压豆、情志心理疗法等多疗法并用,改善患儿体质,从根源上纠正阴阳失衡状态,达到“阴平阳秘,精神乃治”的目的。
中药辨证施治:根据患儿症状差异进行辨证分型施治。精准用药,从根本上改善患儿脏腑功能失调。
小儿推拿疗法:小儿推拿通过特定手法调节气血运行,如揉百会、开天门、推坎官、补脾经等,每日操作20分钟左右,可宁心安神、调和脏腑。
耳穴压豆疗法:在耳朵的心、肝、脾、肾、神门、皮质下等反射区粘贴王不留行籽,通过穴位刺激起到持续调节脏腑功能的作用。
情志心理疗法:中医认为七情致病,创造和谐的家庭环境、多鼓励及多耐心陪伴能够帮助孩子调节心理压力;还可进行沙盘游戏,心理治疗师在沙盘游戏中促进多动症儿童表达内心情感和压力,帮助情绪释放,并可通过沙盘游戏中的秩序及规则意识逐步提高儿童的注意力及专注力。
中医多疗法结合,不仅能改善多动、神思涣散等症状,还能通过调理患儿体质,从根本上减少复发风险,为ADHD儿童的健康成长提供持久有力的助力。
芜湖市中医医院 杨青