近期大家关心最多的是，身边有人在发热，会不会是流感中招了，会不会出现严重并发症。那么今天从7个方面给大家聊聊流感。
流感为什么会反复得
流感属于丙类传染病。冬春季高发，以发热、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等症状为主，流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。病毒容易变异，传染性强是它的特点。其中引起人类感染的主要是甲型和乙型流感病毒。
流感病毒以飞沫传播为主，即打喷嚏和咳嗽。病毒可以在空气中存活半小时，并且被病毒污染过的物体表面，也会引起感染，流感传播的有两个特点：幼儿园学校扎堆感染；家有学龄儿童感染者最后造成家庭成员集体中招。
当个人防护措施不到位或抵抗力下降时，就会反复得流感。根据它容易变异的特点，这次得一种类型的毒株，下一次还会得另一种不同的毒株。所以有些人几乎每次流感流行的时候都会中招。
怀疑得流感要做哪些检查
对于流感样症状患者，医生根据病情安排检测项目：
血液检测：血常规、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）和白介素6（IL-6）均是诊断感染性疾病的基础检验项目，可大致判断病人是病毒性还是细菌性感染。
鼻咽拭子检测：流感病毒属于呼吸道病毒，早期在鼻黏膜吸附，所以在这个部位取材检验相对来说比较便捷、阳性率高。检测方法分胶体金法和脱氧核糖核酸法。医院和居家常规的快速检测方法是胶体金法，快速便捷，但阳性率不高。脱氧核糖核酸法是以鼻咽拭子为样本，这个方法诊断流感病毒的准确率可以达到99.9%，但通常要2~6小时才出结果。
其他检测项目：有的人感染流感会出现一些严重的并发症。比如：肺炎、心肌炎、流感相关脑病等。怀疑心肌炎可能做心肌酶谱、心电图，怀疑肺炎可能要拍片甚至肺部CT，怀疑流感相关脑病可能要做头颅磁共振或脑脊液检查等。
没有发热症状，为什么医生建议我吃抗流感药物
高度怀疑流感感染初期：虽然发热是流感的常见症状，但不是所有流感患者在疾病初期都会发热。也会出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、乏力、头痛等，这些症状结合流感流行季节、接触史等因素，会高度怀疑是流感，若流感核酸检测阳性，医生一般会建议服用抗流感药物。
接触史和流行情况：如果周围有较多确诊为流感的人，并且有密切接触，那么你感染流感的可能性就会增加。即使没有发热，也会考虑早期使用抗流感药物进行治疗，防止病情进一步发展。
高危人群从预防并发症的考虑：此类人群在有流感高危接触的情况下早期使用抗流感药物预防，有效起到保护作用。
检测结果是阴性，为什么医生建议我用抗流感药物
医学统计表明胶体金法流感检测的阳性率大部分在50%左右。以下4种情况会造成检测的假阴性：病毒在体内的含量；采样的准确性；样本的保存；送检的及时性。当然还有其他原因。因此在流感流行季节，医生会结合你的流感样症状综合判断后，告诉你目前考虑流感，按照流感治疗。
哪些孩子是流感高危人群
五岁以下儿童（尤其是<2岁的婴儿），免疫系统未成熟，病毒更易扩散。
有基础疾病的孩子，如哮喘、先心病、糖尿病、服用免疫抑制剂、肿瘤、免疫缺陷患儿，相对得流感后重症风险增加5倍！
肥胖儿童，比如体重指数（BMI）>30的儿童，肺部负担重，更易发展为重症肺炎。
出现哪些情况，孩子要尽快去医院
观察孩子是否有以下4条危重信号，若有任何一条，需尽快就近医院检查治疗。
呼吸异常：呼吸急促（婴儿>50次/分钟）、口唇发紫；精神异常：持续昏睡、抽搐、叫不醒；高热不退：体温>39℃超过3天，退烧药无效；尿量减少：特别是小婴儿4小时未换尿布。
流感的预防措施
接种流感疫苗：流感疫苗都是根据当年预测的流行毒株来制备的，为接种者提供有效保护。建议流感季节来临前，在9~11月接种。一般接种后2~4周就产生具有保护水平的抗体，免疫力可以持续6~8个月。老人、儿童、孕妇、慢性病患者等重点人群，一定要优先接种。
保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，使用肥皂或洗手液，按照“七步洗手法”揉搓双手，每次洗手时间不少于20秒，尤其是在饭前便后、触摸公共物品后。咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、手肘捂住口鼻，避免飞沫喷溅，用过的纸巾要及时扔进垃圾桶。
加强室内通风：每天至少开窗通风2~3次，每次30分钟左右，让室内空气保持新鲜，降低病毒在室内的浓度。即使在寒冷的冬天，也不要长时间紧闭门窗。
合理饮食：均衡的饮食能为身体提供充足的营养，增强免疫力。多吃富含维生素C、维生素E、锌等食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物，减少对呼吸道的刺激。
适量运动：坚持每周进行3~5次，每次30分钟以上的有氧运动，像慢跑、跳绳、游泳等，促进血液循环，增强心肺功能，提高抵抗力。注意运动强度和时间，避免过度劳累。
避免去人员密集场所：在流感高发期，尽量少去电影院、游乐场、车站等人员密集、空气不流通的地方。如果必须要去，佩戴口罩，做好防护措施。
生理盐水清洗鼻腔：强烈推荐生理盐水清洗鼻腔这种预防呼吸道传染性疾病的方法，但是千万不能用自来水清洗鼻腔。清洗频率要适当，对于一般健康人群，每天1~2次。如果是在空气污染严重或者处于过敏高发季节，可以适当增加。
肥东县人民医院儿科 陈小成