无影灯下的“温暖守护”:手术室护士与温度调节

版次:6  2025年06月27日

在现代外科手术中,手术室环境的温湿度控制对于确保手术的成功和患者的安全尤为重要。手术室护士作为手术团队的重要成员之一,在维持手术室内的理想温湿度、调控患者体温方面扮演着关键角色。本文简单介绍手术室护士调控室温与患者体温的操作细节,探讨手术室护士如何实现对室内温度和患者体温的有效管理,从而为手术创造最佳条件。

调控手术室室温的重要性

手术室是一个高度专业化的医疗空间,其内部的温湿度直接影响到手术的质量和患者的健康安全。手术室的环境控制系统使得手术室全域温度稳定在21℃-25℃,相对湿度稳定在30%-60%。此种环境参数可提高患者的舒适度,并抑制细菌的生长,有利于减轻术后感染风险。在每一台手术开始之前,手术室护理团队会预先调整好手术室的环境温度,以保证患者术中体验到适宜的温度。手术室护士通过合理调控手术室的室温,不仅能提高手术的安全性,还可进一步保持手术器械和材料的最佳性能。

调控患者体温的重要性

手术麻醉状态下,患者可能会部分或完全丧失对环境温度变化做出自然反应的能力,无法像平时那样通过自身的生理机制来调节体温。若手术室的温度偏高或湿度较大,会影响患者的正常散热过程,导致体温上升。体温上升会影响患者对麻醉药物的敏感性,干扰患者的代谢速率,从而加大手术中麻醉深度管理的难度。因此,手术期间保持患者正常体温是一项重要的护理任务,可直接影响到手术安全性。

手术室护士调控室温

与患者体温的操作细节

第一,术前准备。在手术开始前,护士会根据预定的手术类型和个人化需求设置好手术室的温度和湿度。尤其是遇到年幼或年老体弱的患者,此类人群在体温调节方面更为脆弱,故而在手术过程中需要特别地关注,尽量减少患者与冷空气的长时间接触,精心保护他们的身体热量不致过多散失。

第二,实时监测体温。在手术过程中,护士会持续监控患者体温,并根据实际情况灵活调整保温措施。通常情况下,护士会利用耳温枪、腋下温度计等体温监测仪器来定时测量患者的体温。若发现任何异常情况,护士会立即通知主刀医生并采取相应的措施。对于大多数接受常规手术的患者,护士会提供被服来保持其温暖;对于有特殊需求的患者,护士会依据具体的手术条件和个人健康状况,量身定制一套全面、连续的围术期体温管理方案,确保在整个手术期间患者的体温得到妥善维护,提高患者舒适度。

第三,合理使用保温设备。为了确保手术过程中患者的体温稳定,护士应根据具体情况选择最合适的方法来保证患者的体温稳定。目前,手术室中常用的保温设备有以下三种:其一,循环加热毯。循环加温毯能够通过内部的温水循环系统不断提供温和的热量,均匀地覆盖患者身体,从而有效地帮助维持其术中的正常体温,防止体温下降;其二,充气式加温仪。充气式加温仪通过向患者体表释放经过加热的空气流,在患者周围形成一个温暖的空气囊,不仅让患者感到舒适,而且可以避免冷空气接触带来的不适和体温流失;其三,自粘式加温垫。自粘式加温垫是一种便携式的加热工具,可以直接贴附在患者身体特定部位。它们通常含有化学成分,在打开包装后开始反应产生热量。这类产品适合局部加热,特别是在需要对某个特定区域进行重点保暖时非常有用。

第四,加热药液与血制品。为了防止患者体温下降,护士有时会将术中需要输入的药液与血制品预先加热到接近人体正常温度,还会将用于术前皮肤消毒的药剂和术中用于冲洗的液体储存在设定为37℃的恒温箱内保温。如此,可保证这些液体在实际应用时与人体温度相近,从而尽可能地减少由于冷消毒液或冲洗液接触身体而引起的体温波动。

第五,保护切口区域。在完成手术切口的消毒程序后,护士会使用无菌手术巾来铺设和界定手术区域。此时,护士可采用无菌自粘式手术巾覆盖并固定于切口周围,不仅可以提供一个屏障以抑制细菌生长、预防切口感染,还能有效减少皮肤表面的热量散失,帮助维持患者的体温稳定。

马鞍山市人民医院手术室 陈玉华