在日常生活中,烧烫伤意外防不胜防。滚烫的热水、灼热的火焰、高温的蒸汽,甚至是刚刚取下的电熨斗,都可能成为引发烧烫伤的“隐形杀手”。据统计,全球每年约有18万人因烧烫伤失去生命,而在我国,烧烫伤患者的数量也在逐年上升。面对突如其来的烧烫伤,掌握正确的急救方法,不仅能减轻伤者痛苦,更能为后续治疗争取宝贵时间,降低致残、致死风险。烧烫伤急救“五步法”,正是一套科学、有效的急救流程,关键时刻能发挥救命作用。
第一步:冲
烧烫伤发生后的第一时间,迅速将受伤部位置于流动的冷水下冲洗,这是急救“五步法”的第一步,也是最为关键的一步。水流温度以15℃~ 20℃为宜,冲洗时间应持续15~30分钟。冷水冲洗能够快速带走皮肤表面的热量,降低局部温度,阻止热力进一步渗透,减轻深层组织损伤。同时,冷水还能起到良好的止痛效果,缓解伤者的疼痛感受。
在实际操作中,需注意水流不宜过急,避免对受伤皮肤造成二次冲击。若烧烫伤部位面积较大,可使用浴缸、淋浴等方式进行冲洗;若为面部烧烫伤,可用干净的毛巾浸湿冷水后冷敷。但要记住,切勿使用冰块直接冰敷,以免导致局部组织冻伤,加重损伤。
第二步:脱
在充分冲洗降温后,要及时小心地去除受伤部位的衣物、饰品等束缚物。这一步操作必须谨慎,因为高温会使衣物与皮肤粘连,强行撕扯极易造成皮肤破损、脱落,增加感染风险。应在冷水持续冲洗的同时,用剪刀小心剪开衣物,动作要轻柔,避免牵拉、摩擦受伤皮肤。如果衣物与皮肤粘连紧密,不可强行分离,可保留粘连部分,待后续由专业医护人员处理。
对于佩戴的戒指、手镯、手表等饰品,也要尽快取下。因为烧烫伤后,受伤部位会迅速肿胀,若不及时去除这些束缚物,可能会导致局部血液循环受阻,加重组织损伤,严重时甚至需要截肢。
第三步:泡
完成冲、脱步骤后,将受伤部位浸泡在15℃~20℃的冷水中,这一步称为“泡”。浸泡时间一般为15~30分钟,通过持续的冷水浸泡,进一步降低皮肤温度,缓解疼痛,减轻组织损伤。但要注意,浸泡时间不宜过长,以免造成体温过低。对于大面积烧烫伤患者,浸泡可能会导致体温迅速下降,引发低体温症,此时应缩短浸泡时间,或采用局部冷敷的方式。
同时,浸泡用水要保持清洁,避免使用含有杂质、刺激性物质的水,如肥皂水、酒精等。这些物质可能会刺激受伤皮肤,加重疼痛,甚至影响后续治疗。
第四步:盖
浸泡结束后,要用无菌纱布或干净的毛巾、布料等覆盖受伤部位,这是“五步法”中的第四步“盖”。覆盖的目的是保护伤口,避免外界细菌、灰尘等污染物接触伤口,降低感染风险。覆盖物要保持干燥、清洁,不可随意使用有绒毛的布料,防止绒毛粘在伤口上,增加清理难度,影响伤口愈合。
如果没有无菌纱布,也可以使用干净的棉质衣物、床单等,但使用前要确保其清洁,避免经过染色、印花处理的布料直接接触伤口。覆盖时动作要轻柔,不要用力按压伤口,以免加重损伤。
第五步:送
完成以上四个步骤后,应尽快将伤者送往附近有烧伤专科的医院,接受专业的诊断和治疗,即“送”。在送医过程中,要密切观察伤者的生命体征,如呼吸、心跳、意识等。如果伤者出现昏迷、呼吸困难等情况,应立即进行心肺复苏等急救措施。
对于大面积烧烫伤患者,在搬运过程中要特别注意保护受伤部位,避免二次损伤。可使用担架或平板进行搬运,尽量保持伤者身体平稳。同时,要注意给伤者保暖,防止因体温过低引发并发症。送医途中,可联系医院急诊科,提前告知伤者情况,以便医院做好接诊准备,争取最佳治疗时机。
烧烫伤急救“五步法”环环相扣,每一个步骤都对伤者的后续治疗和康复至关重要。掌握这一科学的急救方法,不仅是护理专业人员的必备技能,更是每个人都应该了解和掌握的生活常识。希望大家能够将这些知识牢记于心,在面对烧烫伤意外时,能够冷静应对,用正确的方法守护自己和他人的生命健康。
利辛县人民医院 李忠良