肌萎缩侧索硬化症，也就是人们常说的渐冻症，是一种罕见且复杂的神经退行性疾病，在中医理论中，它被归类为“痿症”范畴。随着病情的进展，患者将逐渐出现运动功能衰退，日常活动受到严重限制。由于肌萎缩侧索硬化症较为罕见且致病原因较为复杂，大众对其了解普遍较少。今天，我就带大家深入认识这一疾病。

肌萎缩侧索硬化症及其特征

众所周知，人体肢体运动是由神经所支配，而肌萎缩侧索硬化症的发生则使大脑所发出的指令无法传导到肌肉，在使肌肉出现萎缩、肌力减弱等情况的同时，随病情的发展，患者的行动、说话、吞咽、呼吸等功能均将下降。

肌萎缩侧索硬化症发病初期多表现为穿衣及手部抓握能力下降、易发生跌倒、走路期间易疲劳等，同时四肢肌肉组织呈现萎缩、干瘪状态，促使肢体运动功能及精细运动能力等下降。随着病情发展，患者语言功能将随之显著退化，出现语速迟缓、咬字含糊不清的症状。进食时吞咽功能明显减弱，咀嚼费力，无论是固体食物还是液体饮品，都极易引发呛咳，严重影响生活质量。

肌萎缩侧索硬化症致病原因

首先，遗传因素是诱发肌萎缩侧索硬化症的主要原因，通过临床医疗领域不完全统计，肌萎缩侧索硬化症患者中约5%~10%的患者存在家族病史，提示该病存在家族遗传的可能性。其次，有从事接触有毒化学物质职业者，在从业阶段频繁接触有毒化学物质，如铅、汞等元素，容易对神经系统等造成损害，促使肌萎缩侧索硬化症发病可能性随之增加。最后，人体免疫系统出现异常及功能障碍，易导致免疫细胞对人体运动神经元产生错误识别进而产生攻击，由此引发损害、破坏神经元等情况，从而诱发肌萎缩侧索硬化症。

如何判断肌萎缩侧索硬化症

体格检查能够对肌肉力量、反射情况等予以查验，检查期间通过开展对抗性测试、神经反射测试，可以对患者肢体肌力、神经功能等有无异常做出判断。肌电图检查的开展能够有效评定神经对于肢体肌肉组织的支配能力，因此开展肌电图检查也是诊断肌萎缩侧索硬化症的方法之一。血液检查能够对人体免疫系统功能、肌酸激酶及激素水平等予以查验，通过检验明确人体生理状态及健康水平，检验所得指标数据也可以作为鉴别肌萎缩侧索硬化症的依据。

得了肌萎缩侧索硬化症怎么办

临床治疗肌萎缩侧索硬化症常使用利鲁唑、依达拉奉等药物，利鲁唑具有抑制谷氨酸释放、保护神经细胞等作用；依达拉奉则以清除自由基、降低神经细胞氧化应激反应为主要功效。在此基础上，借助健身器材、健身操等方式做肢体伸展、关节活动能够使身体肌群萎缩情况得到控制，配合腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸训练措施，有助于增强呼吸肌力量。

中医领域对于肌萎缩侧索硬化症的治疗方式具有多样性。首先是针灸。针灸可调节气血、改善神经功能，在肌萎缩侧索硬化症治疗中常有应用。如体针在应用中采用针刺肩髃、曲池、合谷、手三里等上肢穴位配合针刺足三里、阳陵泉、三阴交、悬钟等下肢穴位，辅以廉泉、风池、翳风、哑门及膻中、肺俞、膈俞等穴位施针，且伴有虚症患者，以补法刺激穴位并留针，而有实证者则采用泻法进行施针，配合应用电针技术调动神经肌肉兴奋性。其次是艾灸。艾灸是在对患者实施疾病辨证分析后，针对有脾肾阳虚者，选取关元穴、气海穴、足三里穴、肾俞穴，以隔姜灸或温针灸方式对其实施灸治，单次时间控制在15-20分钟。再次，还可采用维生素B12、当归注射液、黄芪注射液等分别于足三里、阳陵泉、曲池等穴位实施注射，单个穴位注射剂量每穴注射0.5-1ml，每周2-3次。此外，还可实施推拿。采用轻柔手法按摩萎缩肌肉，按揉阳明经，期间配合关节被动活动及腹式呼吸、缩唇呼吸等措施调节干预患者呼吸肌力量。于上述措施实施的基础上，指导患者练习八段锦、五禽戏等健身功法，可达到促进气血流通、调节自主神经功能等目的。

当前医疗领域对于肌萎缩侧索硬化症这一疾病的研究越来越充分，本文通过对该疾病成因、病症表现及特点等进行介绍，希望能够帮助大家对于肌萎缩侧索硬化症有更为全面的了解，同时加强对该病重视程度，做好疾病排查、诊断及治疗，轻松拥抱幸福明天。

上海中医药大学附属曙光医院

安徽医院脑病一科 井柳柳