■ 本报见习记者 施露

随着6月气温攀升，蛇类活动日益频繁，媒体上关于蛇咬伤人事件的报道也不断增多。日前，东莞一男子被蛇咬伤后冷静拍下“袭击者”照片，帮助医生明确蛇种，获得及时救治。这一“教科书”式自救案例引发公众对蛇伤处理的关注。为此，记者特邀两位省内蛇伤救治专家，详解防蛇咬要点及科学急救指南。

我省蝮蛇分布广

“安徽毒蛇主要集中在皖南山区，像五步蛇、竹叶青、眼镜蛇等大众有所耳闻的毒蛇均分布于此。”安徽省祁门县蛇伤研究所所长倪永松说，从全省来看，分布较广的毒蛇是蝮蛇，在农田、茶园区最为常见。

倪永松向记者介绍，毒蛇通常头部为三角形，头大颈细，体型粗短，皮肤带有鲜艳花纹。毒蛇有两颗尖细的毒牙，一旦咬伤后伤口多留一至四颗清晰大牙印，并伴随疼痛、肿胀、出血、头晕、胸闷、视力模糊等症状，严重时可致昏迷休克。此外，无毒的蛇咬伤后伤口大部分是一排整齐的牙印。

针对民间识别毒蛇的“土经验”，倪永松特别澄清两个常见认知误区。“有的人想当然认为小蛇毒性弱，其实蛇的毒性体型无关，而取决于种类和排毒量，即便被小蛇咬伤也需高度警惕。”倪永松继续分析说，“多年前，歙县一村民被银环蛇咬伤后无症状，便未及时就医，两小时后毒性突发，终因错过最佳救治时间身亡。因此，无论是否出现症状，被蛇咬伤后均应第一时间就医。”

做好防范避蛇咬

对于户外活动较多的人群，倪永松从3个方面提出做好防护的建议。

在着装方面，应穿长衣长裤、厚底长靴，裤管扎进鞋内，避免皮肤裸露在外；戴好帽子以防竹叶青等树栖毒蛇。在装备携带方面，可备好木棍、竹杆等，以便在视野不清楚的区域驱赶蛇类；夜晚出行需携带照明用具等；户外工作者建议配备蛇伤急救包。在活动规范方面，避免坐卧草堆、石块等可能有蛇的区域，不徒手伸入树洞或其他洞穴里。

“如果不巧遇到蛇，可以用竹竿、石头等驱赶，千万不要捕捉或追打。”他特别提醒，若遭遇头部高昂、发出“呼呼”作响声的眼镜蛇时，不可直线奔跑，应作“之”字形路线跑动，以摆脱其追逐。

错误处理易致命

“我院每年接诊三四百例蛇咬伤患者，主要来自合肥及皖北地区，多为蝮蛇咬伤。”安徽中医药大学第一附属医院（安徽省中医院）急诊部主任曹承楼表示，经常能接诊到错误处理咬伤的患者。对此，他强调以下几点：银环蛇等神经毒蛇咬伤可适当捆绑肢体上端（以可塞入一指为度），但腹蛇咬伤不建议盲目捆扎，错误捆扎会导致肢体坏死；不要盲目割开伤口处放血，开创不当易导致伤者失血过多和伤口感染，给医生救治增加难度；不能乱用草药、雄黄酒、“祖传”药酒等，以免造成伤口二次感染；嘴吸毒液存在致命风险，这可能导致施救者中毒。

被蛇咬伤的正确处理方式有哪些呢？曹承楼介绍“四步走”策略。第一步，保持冷静，缓步撤离。快速跑动会加速毒液扩散，需缓步离开现场。第二步，记住蛇体特征。记住蛇的体型、花纹、颜色等，条件允许时可以拍照，以便医生精准用药。第三步，及时解除束缚、清洗伤口。迅速取下手镯、戒指、鞋子等受限物，防止肿胀加重后导致进一步伤害，可以用清水简易冲洗伤口。第四步，及时送医。将患者送往有蛇伤救治经验和抗蛇毒血清的医院就诊。“合肥及周边地区患者可联系省中医院就诊，一般不建议自行对伤口做过多处理。”他强调。

记者从相关部门获悉，作为华东乃至亚洲地区颇具影响力的蛇伤救治与科普机构，祁门县蛇伤研究所拥有安徽省内最齐全的抗蛇毒血清库。此外，作为安徽省蛇伤救治联盟牵头单位，安徽省中医院联合铜陵市人民医院、安庆市人民医院、六安市人民医院、池州市人民医院、蚌埠市第三人民医院等多家联盟分中心医院，均配备了抗蛇毒血清。有需求的居民可提前电话咨询医院，或直接拨打120急救电话，了解相关医院的抗蛇毒血清储备情况，以便及时前往救治。