生活中我们都听说过急性心力衰竭，但相信很多人其实并不知道，急性心力衰竭并非一种疾病，临床医学上，医护人员一般称其为急性心衰，指代各类心脏疾病加剧所致患者心脏负荷过大而引发的严重后果。像冠心病、比较严重的心肌炎等都可能引发急性心衰，而急性心衰一旦发作，若不及时治疗，患者则会有生命危险。

急性心力衰竭症状

急性左心衰竭症状。急性心力衰竭细分之下有急性左心衰竭、急性右心衰竭、急性全心衰竭，简单而言就是按照出现心力衰竭的具体位置来划定。而急性左心衰竭患者的症状，即心衰致使肺部血液难以回流左心室，肺部血液淤积，患者便会有呼吸困难、无法喘息的情况，若病情持续加剧，会引发心源性休克，此时患者血压会随之降低，四肢湿冷明显，尿液也会变少，自身生命安全亦会受到直接威胁。

急性右心衰竭症状。急性右心衰竭患者的症状，即此时患者全身各部位静脉血难以有效回流到右心室，左心室虽然功能尚在，但右心室却难以将血泵至左心室，随时间推移，患者就会出现低血压、休克等症状。且大量静脉血淤积在体内不同区域，有的患者还会出现肝脏肿大、食欲不振、下肢水肿等症状。

急性全心衰竭症状。急性全心衰竭就是患者的左心室和右心室同时出现衰竭，患者会有急性左心衰竭、右心衰竭症状，比如呼吸困难、低血压、休克、水肿等。急性全心衰竭必须尽快抢救，稍有延误，患者就会有生命危险。

急性心力衰竭病因

引发急性心力衰竭的病因相对较多，比如原先有慢性心力衰竭患者，病情加重就会引发急性心力衰竭，而像心肌梗死、药物所造成的心肌损害，这类疾病都是突然发生，继而发展成急性心力衰竭。

像血压短时间忽然升高，心脏泵血受阻，心脏负荷过大都会引发急性心力衰竭；若患者体内脏腑存留较多液体、心包存有较多液体等，都会增加急性心力衰竭发生风险。

急性心力衰竭治疗方法

诊断检查。急性心力衰竭患者在发作后，务必第一时间入院接受专业治疗，医生会通过心电图、胸片、心脏超声、血常规、心衰标志物检测等来明确患者的病情严重程度，然后结合实际情况制定针对性的治疗方案。需要指出的是，急性心力衰竭属于急症，正常情况下，患者抵达医院后都是到急诊科诊治。

自救以及急救要点。对于突然发作，且症状明显的急性心力衰竭患者而言，短时间救护车未到，自己也难以抵达医院，便要立即展开自救。此时患者可先让自己坐着，让下肢自然下垂，心理暗示要保持冷静，找出并服用急救药物后，拨打120。

若是家人出现症状，我们则要尽快搀扶患者取半卧位，用血压计测量患者血压，若收缩压超过110mmHg，则可为患者服用硝酸甘油来缓解症状，之后迅速拨打120，期间平复好患者情绪，耐心等待救援。

谨遵医嘱行事。举个简单的例子，我们可以把自己的身体想象成一辆车，急性心力衰竭就是车子因为超载而逐渐熄火，所以针对急性心力衰竭的治疗，就是尽快卸除多余的载重，让车子休息一下，之后再打火，车辆就能重新上路。因此医生治疗急性心力衰竭患者时，就是先用利尿剂类药物，卸除“多余载重”，再用扩张血管类药物，让车子“休息下”，最后用强心类药物，确保车子“重新发动”。

作为患者或者家属，我们全程要做的便是谨遵医嘱行事，比如严格按照医嘱陪护，注意患者具体情况，发现异常第一时间给医护人员报备，积极配合医生工作，才能确保患者尽快转危为安。

急性心力衰竭患者在经治疗后，即使感觉自身机体状态已经好转，也要继续严格按照医生医嘱用药，这时所用的药物主要是些降低心肌消耗或抑制心肌重构的药品，对于原先便有慢性心衰的患者，甚至还要继续使用利尿剂或强心类药物，我们必须谨遵医嘱行事，才能确保患者取得最佳的治疗预后效果。

注意事项。患者及家属还要定期记录患者体重、食量、排便量，配合医护人员及时测量患者血压等体征信息，用餐方面要确保患者三餐口味清淡，食物营养搭配，不可过咸、过甜、过辣，最好是按照医生指导为患者制定每日食谱。

患者也要有意识的多注意休息，尽量不要随意做大幅度动作。急性心力衰竭患者，哪怕出院后也要定期复查，每1-2个月进行相应机体症状检查，每3-6个月做心电图、生化检查、BNP检测、心动图等，以便掌握具体恢复情况。

安徽省宁国市人民医院急诊科 毛庆峰