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保护肾脏的日常习惯,你做对了几条

2025年06月20日

肾脏是人体重要的代谢器官,负责过滤血液、排出废物和调节体液平衡。随着生活节奏加快和饮食结构改变,慢性肾病发病率逐年上升,而科学的日常习惯能有效降低肾脏负担。以下从饮食、生活方式、疾病管理等维度,系统解析保护肾脏的关键要点,帮你对照自查日常习惯是否科学。

把控入口的“加减法”

第一,要控盐,学会从“重口味”到“淡滋味”的转变。

世界卫生组织建议成人每日盐摄入量不超过5克,但我国居民平均摄入量达9.1克,远超推荐值。高盐饮食会导致血容量增加,迫使肾脏加倍工作以排出多余钠离子,长期如此会引发肾小球内高压,加速肾单位损伤。实操建议:烹饪时采用“限盐勺”(常见规格2克/勺),逐步减少用盐量,可尝试用柠檬汁、香草、花椒等天然香料替代部分盐分。警惕隐形盐陷阱:酱油(10毫升≈1.5克盐)、蚝油、腌制品、加工肉类(如火腿、香肠)、方便面等,每日此类食品摄入应控制在100克以内。

第二,摄入优质蛋白,吃对量更要吃对“质”。

优先选择优质蛋白:鸡蛋、牛奶、鱼类(如三文鱼、鲈鱼)、瘦肉(猪里脊肉、鸡胸肉)等,其氨基酸组成更接近人体需求,代谢废物较少。

减少摄入植物蛋白比例:传统饮食中豆制品(如黄豆、黑豆)、坚果等植物蛋白占比过高,建议用牛奶/鸡蛋替代部分主食中的植物蛋白(如早餐用鸡蛋+牛奶替代部分馒头)。

肾病患者注意:避免食用动物内脏、海鲜干货(如虾干、贝干),这些食物嘌呤含量高,易引发高尿酸血症,加重肾脏损伤。

第三,日常按需补充水分。

科学饮水指南:健康人每日饮水量约1500~1700毫升(约7~8杯),可按“晨起一杯水(200毫升)、餐前半小时一杯水、睡前一杯水”的节奏分配。

尿液颜色是判断饮水是否充足的直观指标:正常尿液应为淡黄色透明液体,若呈深黄色或琥珀色,需立即补水;若颜色过浅近乎无色,可能饮水过量。高温环境、运动出汗后,应额外补充500~1000毫升水,可选择淡盐水(每1000毫升水加0.9克盐),避免电解质紊乱。

规避伤肾“隐形杀手”

第一,要拒绝熬夜。

肾脏虽无明确的“工作时间表”,但人体生物钟会影响肾脏血流和代谢功能。长期熬夜(迟于23点未入睡)会导致肾上腺素、皮质醇等应激激素分泌增加,引发肾小球动脉收缩,血流量减少,同时增加蛋白尿风险。

第二,要适度运动。

健康人群:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳、骑自行车),每次30分钟,搭配每周2次力量训练(如举哑铃、深蹲),增强肌肉力量以减轻肾脏代谢负担。

肾病患者:需根据肾功能调整运动强度,肾功能正常者可选择散步、瑜伽等低强度运动,每次20-30分钟,避免屏气用力的动作(如引体向上、举重),以防血压骤升。

第三,要戒烟限酒。

烟草中的尼古丁会收缩肾血管,减少肾血流量,同时加速肾小球硬化;酒精则会影响肾脏对尿酸的排泄,诱发高尿酸血症,还可能直接损伤肾小管。

警惕“沉默的肾脏杀手”

第一,要控制“三高”,从源头阻断肾损伤。

高血压患者:血压需控制在130/80mmHg以下,首选ACEI/ARB类降压药(如依那普利、氯沙坦),这类药物不仅降压,还能减少蛋白尿、保护肾功能。

糖尿病患者:空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,定期监测糖化血红蛋白(目标值<7.0%),同时每年检查尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR),早期发现肾损伤。

高脂血症患者:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应控制在2.6mmol/L以下(高危人群如糖尿病患者需<1.8mmol/L),首选他汀类药物(如阿托伐他汀),同时通过饮食(减少饱和脂肪摄入)和运动调节。

第二,要谨慎用药,避免“药源性肾损伤”。

生病时避免自行用药,尤其是退烧药、抗生素,需在医生指导下选择肾毒性小的药物(如对乙酰氨基酚短期少量使用相对安全)。

慢性病患者(如高血压、糖尿病)需定期监测肾功能(每3~6个月查一次血肌酐、估算肾小球滤过率eGFR),根据肾功能调整用药剂量。

请记住,肾脏健康的“钥匙”就握在你手中,及时纠正不良习惯,才能让这对“生命过滤器”始终高效运转。如有尿频、尿急、尿痛、泡沫尿、水肿等症状,需立即就医,避免错过最佳干预时机。

合肥市第八人民医院

(巢湖市人民医院) 周丽

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