生活中，如果遇到腰腹绞痛、血尿，或有尿频、尿急、尿痛等症状，一定要注意，这有可能是得了尿路结石。

什么是尿路结石？为什么会得尿路结石呢？尿路结石的症状都有哪些？得了尿路结石怎么办？今天我们就来聊聊尿路结石的相关知识。

尿路结石及症状

泌尿系统结石是指泌尿系统各部位出现固体块状物而引起的疾病，又名尿路结石和尿石症。结石形成的因素有很多，包括年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯、职业等；机体的代谢异常，如高血糖、甲亢等；长期卧床、尿路梗阻、感染，异物和药物的使用等。

尿路结石常见的症状有：腰腹绞痛、血尿、尿频尿急、腹胀、恶心呕吐等。身体出现突发性腰痛、肾绞痛或血尿的症状，同时可能伴有恶心、呕吐等消化道症状和全身症状；敲击一下腰部，看是否会疼痛加剧，通过症状观察是不是泌尿系结石症状发作。情况严重时，要及时到医院就诊，做相关的检查比如尿常规检查，泌尿系B超检查或X线检查等来确诊。

尿路结石的危害

疼痛。当结石刺激到肾部、输尿管黏膜时就会引发疼痛；当结石堵住输尿管，肾部就会发生收缩、痉挛，这种肾绞痛通常难以忍受。

血尿。当结石和肾脏、输尿管黏膜摩擦，使黏膜下的血管发生损伤破裂，血从破损处流出，伴随着尿液排出体外，从而出现尿血症状。

并发症。结石引起的并发症往往十分严重，甚至危害人们的生命健康。当肾结石掉落到输尿管，会造成尿路阻塞，引发疼痛，如果不加以重视，随着结石增大会形成肾积水、肾萎缩，最终导致肾功能丧失，无法逆转。

得了尿路结石怎么办

多饮水可以预防泌尿结石。每天饮水2000-3000毫升，炎热的夏季增加到4000-5000毫升，大汗后还得增加，至少保证尿量有2000毫升以上。大量的饮水可促使小结石的排出速度，防止尿石结晶，延缓结石的增长速度。

饮食要注意什么？患者饮食应清淡，低蛋白低脂为主，饮食要多样化，多吃富含营养和维生素的食物如新鲜的蔬菜水果。如果既往有泌尿系结石，饮食上应该根据结石成分，来更改饮食结构 ，如胱氨酸结石患者应多食用水果蔬菜，少食肉类食物；磷酸钙结石患者应少喝茶和咖啡等；草盐酸结石患者尽量少食用含草酸较高的食物，如苋菜、菠菜、萝卜、柠檬、西红柿、咖啡、甜菜等。尿酸性结石患者要多食用一些低嘌呤的食物，如芹菜、玉米、苹果等，同时适量食用一些五谷类粗粮食物，少食一些高嘌呤的饮食，如花生、芦笋、海鲜、动物内脏、豆角等。

运动方面，平时多活动，如散步、慢跑等，体力好的话可以原地跳跃，做结石操等。在早期发现泌尿结石，就考虑可以通过有效的运动疗法和饮食控制来帮助身体排出结石。此外，患者需要定期到医院进行尿检、泌尿系平片、排泄性尿路造影以及B超检查，对自身的结石成分进行专业的化学检测，同时制定出合理的预防和治疗方案。

常见的治疗方案

体外冲击波碎石：随着体外冲击波临床经验不断积累和碎石机的改进，结石排出无梗阻，均可进行体外冲击波碎石，最适宜的直径是小于2.5厘米的结石。

手术治疗：结石确诊很久，经试用各种非手术方法无效者及早考虑手术治疗（尤其是结石以上有明显肾积水的优先考虑）。输尿管结石主要采取经尿道输尿管镜取石术治疗，肾结石主要采取经皮肾镜（是指在B超或X线引导下通过皮肤至肾脏的通道，在肾镜或输尿管镜直视下借助取石或碎石器械达到去除结石的一种治疗方法）治疗，膀胱结石主要采取经尿道膀胱镜下碎石术或耻骨上膀胱切开取石术。手术后带双J管（对人体的输尿管进行支撑和引流作用）出院的患者，指导单上注明双J管的数量和拔管的时间，嘱患者勿做剧烈运动，勿憋尿，不要提重物，保持大便通畅和会阴部清洁，防止双J管移位和尿液逆流。

泌尿结石虽然看起来很可怕，但只要了解其背后的致病因素并采取相应的预防措施，就能够有效降低发生风险。保持均衡的饮食、多喝水、勤排尿、适度运动、定期体检是预防泌尿结石的关键。让我们从日常生活的点滴做起，为自己的健康保驾护航。

记住，预防胜于治疗，只有我们重视并行动起来时，才能远离泌尿结石。

安徽省第二人民医院泌尿外科 李雪艳