推动卫生健康事业改革发展 着力解决群众看病就医难题

版次:13  2022年01月17日

安徽医科大学第一附属医院互联网医院

2021年5月17日,支援六安的安庆市核酸采样人员整装待发。

居民健康档案

自主挂号机

利辛县中医院引进安徽医科大学第二附属医院心血管科专家帮助实施永久性起搏器植入术。

合肥市流动疫苗接种车开到大兴社区新海家园小区门口,合肥市第二人民医院医务人员为居民接种疫苗。

近年来,省卫生健康委始终坚持加快推进卫生健康事业改革发展,着力解决群众看病就医难题。通过持续深化医药卫生体制改革,推动公立医院高质量发展,开展进一步改善医疗服务专项行动等,努力实现全省医疗服务能力和水平不断提升,服务的可及性、便利性不断改进,群众看病就医获得感和满意度不断增强。

一是以新冠病毒疫苗接种为抓手,推进常态化疫情防控,为全省经济社会发展提供有力保障。

把疫情防控作为首要惠民实事,毫不动摇地坚持“外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针,不断完善常态化精准防控与局部应急处置相结合机制,压实“四方责任”,落实“四早”要求,努力以最短时间、最小范围、最低成本控制突发疫情。打赢了4起外部关联疫情阻击战,近期1起外部关联疫情处置取得重要阶段性成果。通过补短板、强弱项、堵漏洞,不断加强公共卫生体系建设,提高应对突发重大公共卫生事件的能力水平。目前,全省所有二级以上公立医院、传染病专科医院、疾控机构都建立了核酸检测实验室,433个医疗卫生机构具备核酸采样和检测能力。

举全委全系统之力,加快推进全省新冠病毒疫苗接种工作。加强疫苗安全管理,建立健全疫苗供应保障、疑似异常反应处置、医疗救治等协调机制,安全有序开展3-11岁人群和60岁以上人群疫苗接种工作,加快推进加强针接种,确保符合条件人员应接尽接。截至2021年12月26日,累计接种1.17亿剂次、覆盖5180.6万人,达到常住人口的84.9%。

二是以分级诊疗制度建设为抓手,推进优质医疗资源下沉,让群众享受更加优质的医疗服务。

在城市,以三级公立综合医院为龙头,带动社区卫生服务中心,按照“五包十统一”的路径建设紧密型城市医联体,通过医联体内信息系统互联互通、检验检查结果互认,构建出优质高效的城市医疗卫生服务体系,助力分级诊疗制度的落实。目前,我省12个市已建立34个紧密型城市医联体,大医院专家资源有效下沉,社区卫生服务中心共建立“名医工作室”113个,下沉专家600余人,带教查房1.2万余次。全省社区卫生服务中心门急诊量达到1870万人次,较上年度增加11%。紧密型城市医联体试点将逐步推广到16个市。在县域,按照县乡一体化、乡村一体化原则,落实“两包三单六贯通”政策,积极推进紧密型县域医共体建设,全省59个县(市)已建立124个紧密型县域医共体,实现县域全覆盖。县域内就诊(住院)率达到84%,较上年度提升4个百分点。在今年的全国紧密型县域医共体监测评价中,安徽得分位居全国第二。

全面推进“患者不动医生动”服务模式,创新服务理念和服务模式,把适宜病种诊疗放到基层,鼓励大医院医生到基层医院执业,“让大专家多跑基层,让患者少跑大医院”。鼓励大医院全科医生加入家庭医生服务团队,让专家进门入户、让居民患病后第一时间问诊家庭医生,使家庭医生成为居民健康的“守门人”,切实提升居民健康素养,降低高危人群发病风险,提高患者生存质量。

省卫生健康委还在天长、濉溪、蒙城等8个县(市)积极探索县域医共体医防融合试点,建立医防融合体制机制,创新慢病一体化服务模式。合肥、安庆、铜陵、亳州等地采用一体化慢病管理的二型糖尿病患者占比达到25%。

三是以强化基层医疗卫生服务体系建设和人才培养为抓手,提升基层医疗卫生服务能力,让群众享受更加放心的医疗服务。

稳步推进落实民生工程项目,2021年,城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设项目各任务完成率均达100%,农村适龄妇女两癌筛查年度任务已全部完成。全面推进“优质服务基层行”活动,全面实施社区医院建设,着力提升医疗卫生服务能力。2021年,40%以上基层医疗卫生机构达到优质服务基层行“基本标准”或“推荐标准”,77家达到社区医院标准。加强基层医疗机构特色专科和二级综合医院建设,全省147所中心卫生院达到二级综合医院水平。100%乡镇卫生院和96%的村卫生室能够提供中医药服务。最新结果显示,全省基层诊疗量占比已达到62.7%,较上一年度增长4个百分点,群众看病就医“15分钟”就医圈基本建成。

全面实施全科医生转岗培训、全科医生特设岗位计划、“徽乡名医”培养、农村订单定向医学生免费培养、免费委托村医培养和“千医下乡、万医轮训”等项目,为基层培养急需、可用、留得住的人才。加快优质医疗资源扩容和均衡布局,实现“智医助理”、中医药服务、基本公共卫生服务“两卡制”等基层医疗卫生机构全覆盖。积极争取濉溪县获批成为国家级基层卫生健康综合试验区后,在泗县、明光、太湖、旌德、金寨、合肥市蜀山区等6个县(市、区)开展省级基层卫生健康综合试验区建设。

四是以高水平医院和区域医疗中心建设为抓手,提升疑难重症诊疗水平,让群众享受更高水平的医疗服务。

打造国家级和省级高水平医院,国家儿童、创伤区域医疗中心落户安徽,安徽省儿童医院挂牌复旦大学附属儿科医院安徽医院,安徽省立医院(中国科大附一院)与上海交通大学附属第六人民医院合作共建国家创伤区域医疗中心,推动技术、管理和品牌“三个平移”。同时,积极申报创建肿瘤、心血管、神经、中医等国家区域医疗中心。蚌埠、芜湖、阜阳、安庆4个省级区域医疗中心和5个省级区域专科医疗中心已启动建设。加强临床专科建设,2021年,申报建设7个国家临床重点专科,推动建设一批省、市级临床重点专科。加强“五大中心”建设,全省二级以上综合医院规范化建设胸痛、卒中和创伤中心共157个,建成省级孕产妇危急重症救治中心和新生儿危急重症救治中心各7个,每个市、县均建成至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心。积极推动长三角卫生健康一体化,通过积极引进沪苏浙优质医疗资源,加大柔性引才力度,有效缓解群众跨省就医的难题。

五是以改善医疗服务行动为抓手,增强群众看病就医获得感,让群众享受更有温度的医疗服务。

围绕“看病少排队、检查少跑腿、急救更高效、住院更省心、诊疗更规范、护理更周到、配药更方便、结算更便捷、服务更细致、沟通更顺畅”十大目标,健全完善暗访督查、社会监督、满意度评价、查处通报和公立医院绩效考核“四监督一考核”的常态化监管机制,组织全省医疗机构持续开展改善医疗服务专项行动,制定7项20条便民服务措施。目前,全省84%的医疗机构能提供诊间、电话、自助机、网站、手机端等3种及以上形式的预约挂号服务;97%以上的医疗机构配备导医、志愿者,落实残疾人、现役军人、老年患者优先就诊和绿色通道制度,优先安排下级医院符合入院指征的转入患者接受诊疗;93%以上的医疗机构实现为老年人提供家人、亲友、家庭签约医生代预约挂号;90%的医疗机构实现就诊分时段精确预约(三级医院30分钟以内,二级医院1小时以内),缩短窗口排队时间,完善叫号规则,对一日内在同一科室就诊患者只收取一次挂号费;87%以上的医疗机构实行检查检验医联体医共体和相应级别行政区域内检查检验结果互认;80%以上的医疗机构针对肿瘤、疑难杂症、多种疾病于一身的患者提供“一站式”多学科联合诊疗服务;91%的医疗机构对出院患者定期开展随访,提供药物使用、康复锻炼、健康饮食等指导咨询服务。

全省中医医院推广开设夜间中医门诊,解决群众白天上班或上学而没有时间看病、老人不堪忍受高峰拥挤不愿去医院看病、无独自看病能力需亲属有空陪护才能去医院就诊等群众“看病难、看病烦”问题,同步开展中药饮片代煎、药物配送等服务。大多数医院扩大日间手术病种范围,提高日间手术占比,患者不用住院享受住院同样的治疗效果。推进互联网医院、智慧医院、智联网医院建设,大力发展远程医疗和互联网诊疗,全省已建成互联网医院35家。搭建互联网在线诊疗服务平台,实现网上挂号、网上就医、电子处方、网上配药等服务,患者可以足不出户通过互联网挂号看病。完善全民健康信息平台建设,实现区域远程医疗服务及时诊断、业务协同、资源共享、结果互认,为患者提供各项便捷服务。我省医学影像云系统已经实现全省覆盖。

今年,我省门诊患者满意度和住院患者满意度分别达到85.31%和91.07%,较上一年度分别增加2.05和0.59个百分点,处于全国较高水平。安徽省医疗卫生行业连续两年获得安徽省服务行业居民满意度得分排位第一。