习近平总书记指出,实施积极应对人口老龄化国家战略,努力实现老有所养、老有所为、老有所乐。农村老年人口基数大,养老服务设施发展滞后,加之家庭养老功能弱化、财富积累不足,使得农村地区成为我国养老服务的短板和难点。发展农村养老服务,全面提升乡村适老化水平,事关积极应对人口老龄化国家战略和乡村振兴战略顺利实施,不仅有助于减轻农村养老负担,而且还能够提升老年人生活品质,不断提升其获得感、幸福感、安全感。
完善政策协同机制,夯实制度保障。人口老龄化不是单一的社会现象,它牵涉到经济社会发展的方方面面。因此,推动适老化服务工作提质增效绝非某个部门能独立完成的任务,是一项需要跨领域、跨层级、跨部门协作的系统工程。一是健全政策法规体系。完善农村适老化相关标准,如住房适老化改造标准、养老服务机构运营标准等,确保各项工作有章可循。建立民政、卫健、住建、农业农村等多部门参与的农村适老化工作协调机制,解决适老化推进中的跨领域问题。二是构建城乡资源要素对接机制。通过搭建资源协同平台,整合城市与乡村在养老服务领域的人力、物力、技术等各类资源信息,打破城乡间的资源壁垒。建立服务联动机制,驱动城市优质养老资源下沉,实现城乡养老资源的合理配置与高效流动。三是建立评估与反馈机制。构建含基础设施适老化达标率、服务供给覆盖率、老年人社会参与度等指标的评估体系,将评估结果纳入地方政府绩效考核,保障适老化服务供给与农村老年群体需求精准适配。
强化公共服务供给,满足多元需求。公共服务供给是提升农村适老化水平的关键路径,旨在破解农村养老服务资源短缺与配置失衡难题。第一,强化基础设施建设。根据当地老年人实际需求,综合利用闲置农村公共服务设施,将其优先改建为养老机构、老年食堂、村级邻里互助点、农村幸福院等养老服务场所,建设覆盖全域、功能齐全的养老机构和服务设施,满足农村老年人对养老服务硬件的需求。第二,提升医疗卫生服务水平。加强乡镇卫生院与村卫生室建设,通过设备更新、人才充实提升诊疗能力。完善农村医疗保障体系,加大救助力度、优化医保政策以降低就医成本。组建家庭医生团队开展定期巡诊,提供诊疗、健康管理及康复指导服务,推动医疗资源精准下沉。第三,加强农村养老服务体系建设。各县(市、区)至少建成一所以失能照护为主的县级特困人员供养服务机构,建设综合养老服务平台,发挥资源协调、行业指导、服务示范等作用。集中配置养老服务资源,统一规划建设镇级中心敬老院,推进其向区域养老服务中心转型。发展嵌入性社区养老和互助性老服务站点,推动养老资源与服务机构的双向转化,促进养老服务与乡村治理、民生保障的深度融合。
发展农村银发经济,激活内生动力。银发经济面向老年人提供产品或服务,涉及面广、产业链长、业态多元、潜力巨大。发展银发经济,满足老年人多方面需求,妥善解决人口老龄化带来的社会问题,事关国家发展全局,事关人民福祉,既利当前又惠长远。与城市银发经济相比,农村老年群体支付能力有限但需求明确,市场潜力巨大且特色鲜明。因此,开发适合农村老年群体的银发经济应“普惠打底,产业赋能,老有所为”。一方面,必须深入调研,不能将城市模式简单照搬到农村,坚持普惠性与市场化相结合,满足农村老年群体最基础、最迫切的需求。比如,开发操作简单、价格低廉的普惠型健康监测设备,具备一键呼叫子女或村医功能,数据可直连乡镇卫生院。另一方面,充分利用农村的庭院、田园风光、传统技艺等独特资源来发展特色产业,让低龄、健康老人参与到经济循环中,使其从“被抚养者”转变为“价值创造者”。比如,在乡村旅游项目中,让健康老人担任“农耕体验师”,向游客传授种植技巧,传播农耕文化。同时,围绕广大农村老年群体实际需求,创新设计流程便捷、费用实惠的养老金融产品。通过送金融服务进村等方式,为农村老年群体提供养老金查询、存取款等基础金融便捷服务,补齐农村养老金融服务短板。加强农村金融知识普及,提升老年人金融素养与风险防范能力。
提高人才培养水平,壮大人才队伍。人才是乡村适老化改造的重要支撑,其供给规模的充足性、结构配置的合理性与专业素养的适配性是提升乡村适老化水平的关键。一要优化高等教育布局。鼓励职业院校、应用型本科高校增设老年学、药学、养老服务、健康服务、护理等专业,结合实际需求设置实践课程,依托线上线下平台开展针对性技能培训。同步搭建“政企校社”协同平台,以需求为导向实施“订单式”人才培养,通过明确技能标准、定制课程体系、对接乡村资源、安排试点实践,形成“学习—实践—就业”闭环机制。二要激活本土潜在人才资源。通过集体摸排、村民推荐等方式精准挖掘本土潜在人才,并将其纳入本土人才库,结合其技能特长与个人意愿,分类纳入适老化设计改造、服务管理等岗位储备,并按需开展专项技能培训,实现本土人才规模扩容与能力升级。三要拓宽外部人才引进渠道。打通“区域协作”渠道,通过签订跨区域人才合作协议,引导专业人才以“项目派驻”等灵活形式服务乡村。推动“人才飞地”建设,在资源集中城市设立“人才交流站”,有效打破地理区位与体制机制限制,推动人才智力资源共享,实现对人才资源的最大化利用。
(作者单位:安庆师范大学。本文系省哲学社会科学重点项目[AHSK2022D01]研究成果)