日前召开的国务院常务会议，审议通过了“十四五”全民医疗保障规划，部署健全医保制度体系，更好满足群众就医用药需求。

没有全民健康就没有全面小康，全民医保是保障群众健康的一项基本制度。当前我国已建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网，“十三五”期间基本医疗保险覆盖13.6亿人，覆盖率稳定在95%以上。“十四五”时期，应持续深入推进医保制度改革，科学分配医疗卫生资源，补齐医疗保障短板，不断增强群众获得感、幸福感、安全感。

促进医保服务更实惠。能否有效解决“看病贵”问题，是衡量医保制度改革成效的一个重要指标。健全医保基金管理机制，坚持信息公开透明，定期公布医保基金使用情况，鼓励社会舆论监督，严厉打击“小病大治”、过度医疗、欺诈骗保等违规行为，努力将每一笔医保资金用在“刀刃”上。稳步提高基本医保门诊报销待遇，加大高血压、糖尿病、痛风等常见慢性病用药保障力度，将更多重大疾病、罕见病治疗药品纳入医保支付范围。继续实施国家组织集中带量采购，进一步挤干采购环节“水分”，提供质优价廉的药品和医疗耗材，降低群众看病成本。加快基层医疗机构配套设施建设，改善基层医疗卫生服务水平，畅通医疗保障“最后一公里”。

提高医疗水平“含金量”。现阶段，我国医疗质量水平仍呈现不平衡不充分的特点。优化教育资源供给，创新教学模式，健全儿科、全科等短缺医疗人才定向培养制度，为薄弱专业发展提供更多政策扶持，逐步缩小区域间专业间教育水平差距。集中科研力量，聚焦关键领域“卡脖子”难题，填补国内医疗研发领域空白，增强技术创新与转化能力。探索科学化、专业化、精细化医疗质量管理模式，打造有吸引力的人才晋升体系，充分调动医疗人员工作积极性和创新研发热情，更好服务群众健康。

加强信息服务“流通性”。第七次全国人口普查数据显示，2020年，我国流动人口为3.76亿人，占全国人口26.6%。做实做细医保项目“跨省通办”工作，逐步建立覆盖省市县乡村的医保网络。强化多部门联动，打通信息共享堵点，实现流动人口在全国异地就医住院、门诊费用就地结算。推进智慧医疗，打造便捷好用的在线医疗产品，简化参保、挂号、报销等繁琐流程，实现看病、买药、回访等常用功能“一键通”，让群众足不出户即可使用“掌上医保”，随时随地享受高质量医疗服务。

助力困难群体“不掉队”。外卖小哥如何参加医保？独居老人不懂医疗费报销流程怎么办？如何做好困难儿童慈善救助工作？针对一系列现实诉求，应精准施策，切实解决难点痛点。严格要求用人单位履行责任，打击逃避应尽保障义务、忽略员工健康权益等违规行为。健全多元化医疗保障模式，提供种类丰富的社会保险和普惠性商业保险选项，鼓励灵活就业人员按需投保。加快新就业形态职业伤害保障试点工作，健全工伤赔偿标准，畅通工伤维权举报渠道。充分调动妇联、残联、学校、社区医院等社会力量，通过上门问诊、安排专人陪同看病、协助办理医保手续等人性化举措，帮助困难群体充分享受医保权益。推动医保覆盖“无死角”，努力让所有人都能以健康姿态阔步小康路，乐享幸福生活。